第154章 克罗恩病

    “哎呦，可算是到我们了，大夫，你快看看我儿子吧，他这段时间就一直不舒服。”

    全科门诊诊室里。

    一个女人带着一个身高一米八的男孩，走进来说。

    这男孩儿虽然身高有一米八，但却相当瘦弱，胳膊腿都跟竹竿儿似的，仿佛风一吹就能吹倒。

    “坐，多大年纪了？哪儿不舒服？”许源很常规的问道，

    “我儿子今年十八，高三了，他吧，别的什么毛病都没有，就是好肚子疼，总上厕所，而且还总腹泻，还越来越瘦。暑假的时候，我也带我儿子去别的医院看过，但也没看好，那还是会肚子疼，还是总这个上厕所。”

    “他肚子疼有多久了？”

    “儿子，肚子疼有多久了？”女人推了推自己儿子问道。

    别看她儿子才十八岁，可面相上却颇显老成，一张脸看上去，感觉怎么着也得二十多，嘴唇周围还有一圈都是黑色的，尚未剪过的胡须绒毛。

    “得有一年了。”

    “你这个疼是怎么疼啊？在哪儿疼？”

    “就是这一块儿。”

    患者伸手在自己的肚脐周围比划了一下。

    “就是这一块儿疼，但也不是总疼，一阵儿一阵儿的，我也没当回事儿，就觉得肚子疼也是很正常嘛，谁还没肚子疼过呢，忍一忍也过去了。”

    “嗯，然后呢？”

    “然后，我就发现我这个肚子，隔一段时间就疼，隔一段时间就疼，大概一周一到两次吧，反正也不太准，我跟我妈说过，我说我肚子疼，总上厕所，但是我妈也没太当回事儿，就带我上诊所打了几针，也没上正规医院看过。”

    “一个月前吧，我这个肚子又疼了，而且这次跟以前还不一样，这次是特别的疼，而且上厕所的次数也增多了，这次我好像是一天上了三次，也不是四次厕所，拉稀，拉了挺多，我妈感觉挺严重的，就带我上医院去看了，做了检查，检查之后，大夫说可能是急性肠胃炎，给我开了药。”

    “回家吃了药之后，感觉倒是好了一点儿了，就没当回事儿，觉得自己可能是好了，然后前两天肚子又开始疼上了，还是跟之前一样，上厕所。”

    “只是疼吗？有没有这个呕吐，腹胀，便血之类的？”

    “这个倒是没有……我没吐，有点儿恶心，是真的。”

    “哦……还瘦了不少，是吧？”许源回想起刚才患者母亲的话。问道。

    “对，瘦了不少，感觉得瘦了有十来斤了。”患者母亲点点头：“大夫，我儿子这个病你们想想办法，一定得给他看好。他这个症状虽然不严重，总肚子疼，总上厕所也不是个事儿啊，他今年也高三了，来年就考大学，总不能因为肚子疼这个病给他耽误了。”

    “嗯……您放心，我们肯定会尽力帮你儿子把病治好，你们之前去医院做过检查，是吧？查过什么？片子，还有检查的那些东西都带来了吗？”

    “带了带了，我就怕你们要用，我就都带来了。”

    女人赶紧将所有检查放到桌上。

    伸手拿起CT片子，许源瞧了瞧。他CT片子的读片能力一般，但幸好还有小爱帮忙。

    “小爱，这片子怎么说？”

    “这是一个胸腹部CT，胸部平扫未见异常，多发肠管壁增厚，局部管腔变窄，DW可见弥散受限，增强可见肠壁强化，肠系膜血管增多可见齿梳征CINE序列显示右下腹部分小肠端动减弱。腹膜后及肠系膜血管周围多发小淋巴结可见，未见明显肿大。未见明确肠痿、炎性包块、脓肿等。”

    眼前的屏幕上很快显现出小爱给的解读。

    许源眉头紧锁的看着眼前的读片内容，越看越觉得和一种病很像。

    这不会是克罗恩病吧？

    升结肠及部分横结肠管壁增厚，长时间腹痛腹泻，这怎么看都和克罗恩病很像。

    “大夫，我儿子这个病到底是什么情况？他拉肚子这个事儿，应该不是什么大毛病吧？”

    女人见许源半天不说话，试探的问道。

    “不好说啊，你儿子这个情况，我觉得有点儿像克罗恩病，但我还不太能确定，需要进一步检查。”

    “克罗恩病？那是什么？”

    女人听见这个绕口的名字，明显有点儿懵，这种病她听都没听过：“这病严重吗？”

    “克罗恩病，是一种肠道炎症性疾病，目前这种病到底什么原因造成的，还不明确。不过这个病在整个胃肠道的任何部位，都有可能发生，以腹痛，腹泻，肠梗阻为主要症状，病症多迁延，常有反复，目前没有根治的方法，是一种不可治愈的终身性炎症性肠病。”

    一直没说话的邢淳，给患者母亲科普。

    患者母亲别的没听懂，但最后一句却是听明白了。

    “还是说我儿子得的这个什么病，一辈子都治不好？”

    “如果要是确定是克罗恩病的话，确实是一辈子都治不好。”邢淳怜悯的看了一眼才十八岁的患者，点点头。

    克罗恩病之所以被称作不死的癌症，就是因为这个病无法根治，只要得上了就无法治好，且并发症多，复发率高，致癌风险高。

    这个病对肠道的损害，是由浅入深，从小到大发展的，病情严重的，需要进行病变肠段切除，造口等手术治疗。

    但即使是手术解决了上述问题后，患者仍然需要长期用药来持续治疗，不能擅自撤药停药，否则会导致炎症再次爆发，出现结肠穿孔，瘘管管形成腹腔脓肿，肠梗阻并发症等严重不良后果。

    而且这个病，其实还是一个富贵病，富裕地区的患者的患病率比贫穷偏远地区的更高，白领阶层的患病率比蓝领阶层更高。

    不仅如此，这个病还更容易找上年轻人，从临床数据来看，克罗恩病的发病年龄相对较早。患者平均年龄为15~25岁，男女患病率相当。

    不过幸好，克罗恩病既然被称作“不死”的癌症，那“不死”肯定是最重要。这个病虽然无法根治，但也没那么容易将人致死，只要早发现，早治疗，还是能够控制得住，只不过需要像糖尿病等慢性疾病一样，需要患者长期乃至终身治疗。

    “那治不好的话怎么办啊？我儿子不会……不会有什么事吧？”女人声音明显是急了。

    她原本以为自己儿子就是肚子难受，没什么大不了，哪成想查着查着，居然查出来一个什么克罗恩病，一辈子都治不好。

    “您先别急啊，具体情况还不好说，现在只是看片子，还有结合患者的情况，做出的推测。这样吧，咱们再做个肠镜，胃镜，还有这几个检查，查完之后，结果出来了，综合检查结果，咱们再说。”
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