第十一纪、轩辕黄帝 第十七章 黄帝内经1

    黄帝在崆峒山学道的时候，曾遇到过许多去广成子那里求教论道的人，他们之间不乏有一些学识渊博，头脑灵活的博学大家。其中就有一位出自炎帝部落的高能之士，他是一位很了不起的人物，人们都称他“岐伯”。

    岐伯原来是炎帝部落的著名医药师，他曾经像他的祖上神农氏一样遍游神州寻草采药，他通过经年累月地为民治病，早已成为一位精通医学的医学专家。他还曾通过人体的脏腑和经络发明了五行。

    黄帝初次见到岐伯的时候，岐伯正跟随自己的师尊“中南子”，来拜见黄帝的师尊广成子。当时黄帝还不了解岐伯，但那时岐伯的医学造诣已经很深了。

    中南子也是位道法很深的人，他是广成子的朋友。中南子见黄帝虚心好学，又喜欢交友，他就将岐伯推荐给了黄帝。黄帝见岐伯医术高明，人也正直，便很高兴地与他交往。

    有一次，黄帝前去炎帝部落拜访岐伯，岐伯很热情地招待了他。黄帝见岐伯十分好客，而且他各方面的见解也很独特。尤其是在对待医学的问题上，岐伯知道的又多又广，而且百问百答。

    黄帝见岐伯在医学方面无所不知，无所不晓，便以为遇到了知己。于是黄帝就在那里与他谈医论政，岐伯均回答自如，很有见地。

    黄帝觉得岐伯博学渊识，教养也好，是个不可多得的人才，便通过多次与他交谈亲近与他。岐伯并不因为黄帝的身份去故意讨好他，而是在一些问题上始终坚持真理所在。

    黄帝十分欣赏这样的人才，就邀请岐伯做自己的老师和主管医药的大臣。经过一段时间地考察，黄帝见岐伯真正医道精湛，就让他主攻医学，还让他在为民治病的同时，自己主方定药，岐伯无论哪方面都做得很好。

    黄帝也被岐伯的兴趣所感染，喜欢上了谈医论道，并经常与岐伯一起商讨医道方面的学问。

    几年间，黄帝与岐伯用一问一答的方式进行交流。岐伯共解答了黄帝提出的一千零八个问题，而且岐伯每次的解答都让黄帝口服心服。

    他们的谈话内容包罗万象，包括：生理学，病理学，药物学，诊断学，治疗原则等等。它们讨论的都是对人体病因治疗的具体研究，这些谈话内容是对于人体研究最细致的医学常识。

    黄帝与岐伯的问答，从理论上建立了阴阳五行学说，脉象学说，藏象学说，经络学说，病因学说，诊断手法，论治手法，养生学说，运气学说等诸多学说，它反映了中华民族在炎黄时代就已建立起来的天人合一的人文思想。

    因为黄帝是位非常聪明又非常健谈的人，所以，他每每看到不懂的事情总会向别人求教。

    有一次，黄帝就问岐伯道：“岐伯，你看我还不到半百就浑身乏力，哪儿也不舒服，这是怎么回事呢？听说上古时候的人能活到一百岁，现在的人往往刚过半百就衰老甚至死去了，这是什么原因呢？”

    岐伯道：“黄帝，这是因为古人能够按照天地阴阳的自然变化规律来调节养生。凡是能活过百岁的人，他们都能节制饮食，劳逸结合，作息规律，房事有度。所以，他们能够形神具旺，自然活到上天赋予的百岁年龄。反之，如果不注重养生，起居作息违反规律，恣意纵欲，过早消耗阴真精气，这样的人就会过早衰亡。”

    黄帝又道：“岐伯，四季的变化与人身体的疾病有什么关系嘛？”

    岐伯道：“怎么没有？人们只要依据四季的阴阳变化规律，来顺从春生，夏长，秋收，冬藏的盛衰原则。这样人们才不会突发疾病，才会健康长寿活到百年，这就是养生之道啊！”

    黄帝道：“春天该怎么做呢？”

    岐伯道：“春天的三个月是生命萌发的时节。此时，天地万物自然生机勃勃欣欣向荣，人们应该早起早睡。还要使自己保持愉快的心情和饱满的热情，要与万物一同顺应春生之气，以保护肝脏不受损伤。”

    “那夏季呢？”黄帝又问。

    岐伯道：“夏天的三个月是自然界万物繁茂旺盛的节气。此时，天气降，地气升，植物开花结实长势火旺。人们应该晚睡早起，还要使自己精神旺盛。以保持气血畅通，才不至于损伤心脏。”

    “那秋天呢？”黄帝再问。

    岐伯道：“秋天的三个月，自然皆因万物成熟而收敛。此时，天高风急，地气消弭，人们应该早睡早起。同时还要安气宁神，收敛萧杀之气对人体的影响，以保持肺气的萧清功能。”

    黄帝最后问道：“那冬天呢？”

    岐伯道：“冬天的三个月是万物蛰伏潜藏的时节，此时，水寒冰封，大地龟裂。人们应该早睡晚起。要使阳气沉藏于内不至于外泄，要懂得避寒取暖。以保持神志安然，固守闭藏之气，使肾脏为春生提供足够的生长条件。以上这些都是四时对人体的养生条件。因为顺从了阴阳的消长，人们就能生存，如果违逆了它就会死亡。”

    黄帝听到这里，终于明白了一些道理。他道：“岐伯，你是说：天地之间，六合之内，包括人的九窍、五脏、十二节，都与天气相通。天气衍生五行，阴阳之气又依盛衰消长而各分为三。如果经常违背阴阳五行的变化规律，那么邪气就会伤害人体。因此，适应这个规律是寿命得以延续的根本。”

    岐伯道：“黄帝说的极是，因为气候是生命的根本，它不外乎天之阴阳。人身的阳气，就象天上的太阳一样重要。若失去了阳气，生命机能就会暗弱不足，人就会减损寿命或夭折。另外寒、热、湿、燥、风、邪，都能引起阳气的紊乱，从而导致九窍不通，肌肉壅塞，卫气涣散，阴氲耗竭，阳盛阴亏，血淤气结，俞穴闭阻等等情况，从而导致各种疾病的产生。”

    黄帝问道：“既然阳气对人体如此重要，那么阴气的作用又会使人怎样呢？”

    岐伯道：“阴气的产生同样对人体十分重要，阴之精气主要来源于饮食五味。我们身体中的五脏是储藏阴之精气的地方，五脏会因五味而受到伤害。

    如若我们过食酸味，就会使肝气淫溢而亢盛，从而导致脾气的衰竭；如若过食咸味，就会使骨骼损伤，肌肉短缩，心气抑郁；如若过食甜味，就会使心气满闷，气逆作喘，颜面发黑，也会使肾气失于平衡；如若过食苦味，就会使脾气过燥而不濡润，从而使胃气阻滞；如若过食辛味，就会使筋脉败坏，发生弛纵，也会使精神受损。

    因此，我们如果谨慎地调和五味，就会使骨骼强健，筋脉柔和，气血通畅，腠理致密。这样的话，骨气就精强有力不容易损伤。所以，调节好五味，重视养生之道，并且依照正确的养生方法加以实行，就会长期保持天赋的旺盛生命力。”

    黄帝问道：“岐伯，听说自然界有八风，而且人的经脉病变又有五风的说法，这是怎么回事呢？”

    歧伯答道：“所谓自然界的八风，就是外部的致病邪气。这种邪气会侵犯经脉，使经脉产生风邪之病。风邪还会继续沿经脉流动，从而再侵害五脏，使五脏发生病变。

    对于一年的四个季节来说，彼此都有相克的关系。而且，东风生于春季，病多发生在肝，肝的经气输注于颈项。南风生于夏季，病多发生于心，心的经气输注于胸胁。西风生于秋季，病多发生在肺，肺的经气输注于肩背。北风生于冬季，病多发生在肾，肾的经气输注于腰股。长夏季节和中央的方位属于土，病多发生在脾，脾的经气输注于脊。

    所以春季邪气伤人，多病在头部；夏季邪气伤人，多病在心；秋季邪气伤人，多病在肩背；冬季邪气伤人，多病在四肢。

    春天多发生嬶衄，夏天多发生在胸胁方面的疾患，长夏季多发生冬泄等里寒症，秋天多发生风疟，冬天多发生痹厥。若冬天不进行按摩扰动阳气的活动，来年春天就不会发生肝脏和颈项部位的疾病，夏天就不会发生胸胁的疾患，长夏季节就不会发生腹泄一类的内里寒病，秋天就不会发生风疟病，冬天也不会发生痺厥、飨泄、汗出过多等病症。

    精，是人体的根本，所以，如果阴之精气内藏而不妄泄，春天就不会得温热病。夏暑阳盛，如果不能排汗散热，到秋天就会酿成风疟病。这是诊察普通人四时发病的一般规律。”

    黄帝再问：“如此说来，人体是否也有阴阳之分呢？”

    歧伯答道：“我们就人体的阴阳而论，外部属阳，内部属阴。我们就身体的部位来分，则背部为阳，腹部为阴。我们从脏腑的阴阳来分，则脏属阴，腑属阳，肝、心、脾、肺、肾五脏都属阴。胆、胃、大肠、小肠、膀胱三焦六腑都属阳。

    此外，我们还要了解阴阳四时对疾病治疗的作用。如：冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，这都要根据疾病的部位来实施疗法。

    另外，背为阳，阳中之阳为心，阳中之阴为肺。腹为阴，阴中之阴为肾，阴中之阳为肝，阴中的至阴为脾。以上这些都是人体阴阳表里、内外雌雄相互联系又相互对应的例证，所以人与自然界的阴阳是相应的。”

    黄帝又问：“岐伯，五脏除了与四时相对应之外，它们各自还有相类的事物可以归纳起来吗？”

    歧伯答道：“有！比如：东方青色，青色与肝相通，肝开窍于目，经气内藏于肝。肝发病时多表现为惊骇，它在五味为酸，与草木同类。它在五蓄为鸡，在五谷为麦，它与四时中的春季相对应。它在天体为岁星，表示春天阳气上升。所以，其气在头部，它在五音为角，其成数为八，因肝主筋，在嗅味为臊。

    南方赤色，赤色与心相通，心开窍于耳，经气内藏与心。心在五味为苦，与火同类，它在五畜为羊，在五谷为黍，它与四时中的夏季相对应。它在天体为荧惑星，与它有关的疾病多发生在脉和五脏。它在五音为徽，其成数为七，在嗅味为焦。

    中央黄色，黄色与脾相通，脾开窍于口，经气内藏于脾。它在五味为甘，与土同类。它在五畜为牛，在五谷为稷，它与四时中的长夏相对应。它在天体为镇星，与它有关的疾病多发生在舌根和肌肉。它在五音为宫，其生数为五，在嗅味为香。

    西方白色，白色与肺相通，肺开窍于鼻，经气内藏于肺。它在五味为辛，与金同类，它在五畜为马，在五谷为稻，它与四时中的秋季相对应。它在天体为太白星，与它有关的疾病多发生在背部和皮毛。它在五音为商，其成数为九，在嗅味为腥。

    北方黑色，黑色与肾相同，肾开窍于前后二阴，经气内藏于肾。它在五味为咸，与水同类，它在五畜为鱼，在五谷为豆，它与四时中的冬季相对应。它在天体为辰星，与它有关的疾病多发生在膝和骨。它在五音为羽，其成数为六，其嗅味为腐。

    所以，善于诊脉的医生，能够谨慎细心地审查五脏六腑的变化，了解其顺逆的情况。把阴阳、表里、雌雄的对应和联系，纲目分明地加以归纳，并把这些精深的道理，深深地记在心中。”

    黄帝非常佩服岐伯的精粹应答，他也从中见识了岐伯的先知先觉及道德修养。于是，黄帝便诚心诚意地尊崇岐伯为自己的老师——“医道天师”，并让岐伯做了帝都的第一代太医师。
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