第53章 气胸

    “快看，血真的止住了！”

    “不止呢，你瞧孩子脸色，是不是也没刚才那么痛苦了！”

    “咦，还真是！”

    “厉害啊！”

    “……”

    边上不知何时围了一群看热闹的过路人，一个个惊奇不已。

    张森实在不能理解，“你到底是怎么做到的？”

    而李惜阳却像是没有听见一样，目光直直看向远处。

    那里大片山体滑坡，将道路阻断。

    不知道有没有人被埋在下面！

    “快，跟我走！

    李惜阳直奔现场。

    孙鑫三人见状，赶忙跟上。

    路上，

    孙鑫三人也是好奇的很，于是边跑边问，“队长，你的止血术简直神了，和我们说说窍门呗！”

    “窍门？”

    李惜阳反问道，“告诉我，人的颈动脉在哪里？”

    聂柔抢着道，“在喉结向后两公分，胸锁乳突肌的位置！”

    李惜阳摇了摇头。

    “不对？”

    不光聂柔疑惑，孙鑫和刘国栋也觉得没错啊。

    “少了3个关键字！”李惜阳一字一顿道：“内侧缘！”

    “内侧缘？”

    三人对视一眼，像是突然想到什么。

    李惜阳继续道：“人体解剖学中描述，颈动脉分布左、右各一，右侧发自头臂干，左侧发自主动脉弓。

    两侧颈总动脉分别经过左、右胸锁关节的内侧缘，沿气管和喉的外侧上升，

    且颈总动脉上行途中，胸锁乳突肌内缘中点经过第6颈椎横突的前方。

    所以，当头、颈和面部大出血时，可在此将颈总动脉向后压于第6颈椎横突上，以达到临时急救止血的作用。

    如果因力不够，不能完全止血，可改变患者体位，令其侧卧，在地面的反作用力增幅下，即可止血”

    三人听完，一脸惭愧。

    要知道人体解剖学可是医学院的必修课啊！

    不过，

    又有多少人真的能做到书本与实践相结合呢？

    对于大多数医学生来说，书本理论和临床实践似乎是两个完全独立的存在。

    理论学的好的，都去搞学术去了。

    而手术做的好的，向来瞧不上那些整天炫耀自己发了几篇论文的。

    这似乎已经成为国内医疗行业的现状了。

    而李惜阳这个家伙简直是个另类！

    跟着他越久，就会对他越佩服。

    似乎就没有什么是他不懂不会的！

    “队长，牛逼！”

    “少拍马屁，要工作了！”

    李惜阳笑骂一声，带着三人迎上一个消防员。

    “你好，我们是急救医生，病人什么情况！”

    消防员浑身泥土，大汗淋漓，抬头看见有医生跑了过来，赶忙道，“医生，快看看病人吧，他快没呼吸了！”

    孙鑫赶忙将担架铺在地上，然后和刘国栋一起抬下消防员背上的病人。

    “你还好吗？”

    “能听见我说话吗？”

    聂柔尝试着叫醒患者，但后者一点反应没有，已经昏迷了。

    刘国栋说，“咱们还是快点把病人抬到救护车上吧！”

    这时李惜阳面前跳出一道光屏，看了一眼后，神情一变。

    “等一下！”

    连忙上前一把扯开了患者的外套，只见他整个胸腹都鼓起来了。

    消防员吓了一跳，“怎么回事？”

    李惜阳皱眉道，“是闭合性气胸！”

    气．．．气胸？

    消防员一头雾水，“那他有危险吗？”

    “现在还不好说！”

    气胸往往由肺萎缩造成，而肺萎缩的原因有很多。

    比如，原发肺部疾病，外力冲撞，或者肋骨骨折。

    通常情况下，肺萎缩在３０％以下，为小量气胸，患者安静修养３－７天可自愈。

    肺萎缩在３０％～５０％之间，为中量气胸，患者会出现低氧血症，需要紧急就医。

    而肺萎缩一旦超过５０％，为大量气胸，必须立刻进行胸外排起，否则会有生命危险。

    李惜阳从急救箱里拿出听诊器，快速放到病人胸前。

    “患者第五肋骨骨折，断端戳进肺叶．．．”

    “伤侧肺萎陷，对侧肺被压缩，气体交换不足．．．”

    “肺内残气两侧对流，加重缺氧和二氧化碳蓄积．．．”

    “胸内负压，静脉回心血流受影响．．．”

    李惜阳快速诊断，将一旁的消防员看呆了。

    他虽然不懂医，但急救现场可见过不少。

    像眼前这样只凭一个听诊器就这么快速判断出一系列病人情况的，他还是第一次见。

    不禁好奇的看向李惜阳。

    这才发现，这么年轻！

    “患者肺萎缩已经超过７０％，体温体液正在急剧丧失！”

    收起听诊器，李惜阳快速道，

    “孙鑫，把病人扶起来，取半坐半卧位，不要过多移动。”

    “刘国栋，给氧！”

    “聂柔，左侧第一第二肋骨间隙消毒，范围１５ｃｍ！”

    李惜阳一边下指令的同时，一边打开急救包。

    无菌手套．．．

    凡士林纱布．．．

    橡胶指套．．．

    大针管连接针头．．．

    很快，

    “队长，消毒完毕！”

    “好！”

    李惜阳拿起针头，对准病人锁骨中线外第二肋间上缘的位置，就直直刺了进去。

    “你．．．你干什么？”

    消防员吓坏了。

    那么粗的针头就这么往病人心口上扎？？

    不过下一秒。

    “嘶嘶嘶～”

    一阵皮球漏气的声音响起。

    聂柔孙鑫三人激动地握拳，“成功了！”

    成功？

    消防员一脸懵。

    不过随后就看到病人高高鼓起的胸腹，正在一点点恢复正常。

    “我去，真的成功了？”

    似乎看出了消防员的疑惑，李惜阳解释道，“气胸急救的关键是尽快排出病人胸膜腔积气，以减低胸膜腔内压力，

    具体操作可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，并不会很深，１～２里面即刻，能起到暂时排气减压的作用。

    在转送时的时候，在针尾部缚一橡胶指套，顶端剪开1厘米的小口。

    病人呼气时，气体经剪开的小口排出;吸气时指套塌陷，阻止气体进入，

    这样就能保证病人在转运途中，不会发生窒息现象。”

    说话的同时，李惜阳已经完成了全部操作。

    “还有其他病人吗？”

    消防员一拍脑袋，“对了，我们在前面的废墟挖出一辆公交车，情况危险，队长让我找几个医生过去协助救援！”

    李惜阳快速提起急救箱，“带我去！”
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