0077 考校

    虽说又李主任保证，王新路还是不情愿地带着黄素走出李主任的办公室。

    黄素见王新路心情不佳，也没有主动上前触霉头的想法，默默跟在他的身后。

    “你是哪里毕业的，在哪里工作？”王新路走在前面问道。

    虽说不情愿，但既然接下了工作，王新路还是要做到认真负责的。

    黄素回答道：“我毕业于蒙疆医科大学，现在在草原市人民医院中医科工作。”

    走进内科的办公室，王新路没有坐下，继续问道：“办理进修入职手续了吗？”

    “还没有办理呢，上午来了直接就找孙教授了。”黄素回答道。

    王新路继续问道：“进修通知书带来了吗？”

    “带来了！”黄素点头道。

    王新路指着工位上的一名年轻医生道：“张远，带黄素去人事科办理一下进修入职手续，再带他到采购处领一下白大褂和办公用品。”

    不久，黄素拿着崭新的白大褂和办公用品走进内科的办公室。

    这一路，黄素也和张远熟悉了，王新路是张远的研究生导师。

    “黄素你就坐那里，那里是你的工位。”王新路站起来指着空出来的工位道。

    黄素将身上的背包和新领的办公用品放在工位上，心想：这个工位会不会就是王新路吐槽的那位医生的工位。

    王新路又继续说道：“黄素，赶紧换上衣服，跟我去趟住院处，刚刚接收了一名新患者。”

    黄素脱下外套塞进背包里，换上白大褂，别上工作牌，将笔插进胸口的口袋里。

    这笔可要保护好，在医院里，没有一支笔可以在原主人手里用完。

    黄素同张远一同跟在王新路的身后，走进内科的病房。

    王新路走向一名二十多岁的年轻人身边。

    只见患者两个鼻孔塞着两团医用棉球，已经被鲜血染红了。

    王新路拿起患者的一只胳膊一边诊脉，一边问道：“鼻子经常出血吗？”

    患者回答道：“经常出血，每天最少一次，有时一天两三次。”

    王新路继续问道：“经常出鼻血多长时间了？”

    “一个……”

    话没有说完，患者就从嘴里咳出一块大大的血块，接着连续吐了好几口唾液，里面掺杂着大量的血液。

    可见鼻子出血还没有止住，已经由鼻腔流进口腔了。

    王新路将痰盂拿到患者嘴边，方便他吐嘴里的血。

    “黄素，你独立诊治过病人吗？”王新路看似不经意地询问。

    “我在草原市医院做了半年的门诊，也治疗了很多患者。”黄素一改在孙桂英面前的谦虚，如实回答道。

    黄素知道这时候不是自己谦虚低调的时候，如果藏拙的话，这三个月很有可能和新医生一起抄病历，整理病历。

    如果自己真的是来进修的医生，一边学习医生的辨证思路，一边抄病历加强记忆学习，确实是一个非常好的学习机会。

    可自己不是真正来进修的，来内科是接受孙桂芝教授考察的，怎么才能通过考核，只有多诊治患者，诊治不同病证的患者。

    听见黄素的话，王新路不由地皱起眉头望向黄素，身边的张远也目惊口呆地看着黄素。

    王新路无意间的一句话并不是无的放矢。

    他想通过这名患者探探黄素的医术功底，好制定培训的方向，没有想到黄素竟然口出狂言。

    黄素仿佛没有看见两个人的眼神，不卑不亢的将自己在草原市人民医院的坐诊的原因简单讲述了一遍。

    王新路也带着好奇道：“那这个病人就交给你诊治了，我看看你的实力。”

    等患者口腔不再从鼻腔流血后，王新路将位置让给黄素。

    黄素继续问道：“平时鼻子出血量多吗。”

    “平时出血量并不多，只是偶尔有出血量大的时候。”患者回答道：“今天量就特别多，好在我路过你们医院，在急诊门诊用了好久的时间才止住了鼻血，但我能感觉到鼻子里仍然在流血。最后，急诊将我转到内科来了。”

    黄素又接着问道：“不流血的时候，有没有觉得鼻腔里非常干燥。”

    患者回答道：“对，平时就觉得鼻子非常地干，有时候抠鼻子，手指上就会沾满血痂。”

    “平时有没有口干咳痰的情况。”黄素继续询问道。

    患者答道：“咳痰没有，但是嘴巴很干。”

    从询问中，黄素基本上对患者鼻子出血的类型有了基本的判断道：“伸出手，我把一下脉。”

    黄素三指搭在患者的脉搏上，脉搏跳动非常快，尤其是左寸，这是数脉，主里热之证。

    黄素放下患者的手腕继续道：“伸出舌头我看看舌苔。”

    患者伸出舌头，只见舌头舌质正常，唯有舌尖明显色红，舌苔黄薄。

    流鼻血，中医称之为鼻衄，是血证的一种，主要是肺、胃、肝火旺盛导致的，尤其是冬春之交、阴阳交替的时候，人体极容易上火。

    鼻衄中医辨证有肺经热盛型，鼻中出血，点滴而出，色鲜红量少，鼻腔干燥或有咳嗽痰少，口干身热，舌尖边红，苔白脉数。可饮桑菊饮治疗。

    有胃热炽盛型，鼻中出血，量大而舌红，鼻内干燥，口干口臭，大便燥结，舌红苔黄脉洪大。可饮牛角地黄汤治疗。

    有肝肾阴虚型，鼻衄色红，时作时止，量少，口干口渴，头晕眼花，心悸失眠，五心烦热，舌红绛，舌苔少，脉细数。可服知柏地黄丸治疗。

    黄素起身对王新路道：“患者脉数，左寸尤甚，舌象舌尖色红，这是热邪犯肺之证，然舌苔薄黄，说明脏腑皆有热邪，导致热盛迫血所致出血。我准备开一剂清热凉血止血的方子。”

    说着黄素胸口口袋掏出新领的笔，在处方单上写道：银黄藤15g、连翘15g、黄芩15g、桑叶12g、大蓟15g、小蓟15g、茜草12g、白茅根12g、槐花12g、仙鹤草15g、甘草9g。6剂。

    黄素将方子递给王新路道：“还请王教授斧正！”

    王新路扫了处方道：“方子开得没问题，银花藤、连翘、黄芩、桑叶清宣肺热，大蓟、小蓟、茜草、白茅草、槐花清热凉血，仙鹤草止血、甘草调和诸药。”

    黄素被王新路身边的张远吸引了目光。

    张远正一手托着塑料档案夹，一边飞快地记录着什么，恨不得把钢笔写出火星子来。

    黄素心想：这哥们当医生有些屈才了，应该去当速记员。

    王新路将方子递给患者道：“就按照这个方子，按照上面方子喝六剂，如果还有流鼻血的情况再来复查。”

    患者问道：“医生，我不需要住院吗？”

    王新路道：“你这小毛病不需要住院，记着回去没事多喝点菊花茶。”

    “不错！”王新路再次上下打量了一遍黄素道：“以后每周三，你就和我一同坐诊，这回主任总算给我分配了一个像样的进修医生。”

    说完，王新路背着手走出了病房。

    看着王新路的背影，黄素心想：和王主任共事十多年，没看出来他还有吹牛皮的习惯。

    “王教授可是很少夸人，能让王教授说声不错。哥们，你是这个！”见导师离开，张远凑近黄素身边说道，最后还给黄素竖起大拇指。
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