第545章 直肠瘘，说闹就闹的家属

    出于谨慎，他对蒋薇始终保持着一定戒心。

    总觉得有点不太真实。

    因为这个女人过于优秀，就这样盲目的投奔周灿这个小住院医，与她展露的超高智商、阅历有些不相符。

    事出反常即为妖，周灿不得不防范一二。

    “那个女患者五十多岁，双下肢都存在浅表静脉曲张，左下肢最为严重。术前肿胀厉害，我给她做了高位结扎剥脱术，术后各体征平稳，左下肢已经做了加压包扎。不出意外的话，应该能够很快恢复。”

    何汉升的手术水平一向不错。

    他说没事，基本上就不会有什么事。

    与蒋薇描述的并没有出入。

    周灿不禁暗忖，难道是过于小心了吗？也许她只是想着接个私活，赚点零花钱而已。

    第二天，周灿去上班，蒋薇像平常一样，早早的换好工作服等着他了。

    不可否认，她穿上护士服，凹凸有致的身材被完美勾勒出来，再加上她的颜值本来就很高，确实相当养眼。

    与一般的美女不同，她的皮肤呈现出健康的小麦色，身材更是极为匀称。

    行动也要比一般的女人矫健很多。

    平时肯定没少健身。

    “嗨，早呀！”

    她微笑着跟周灿打招呼。

    在看到周灿的瞬间，她的脸上自然而然的绽放出发自内心的笑容。这种笑容让周灿如抹春风，十分舒服。

    “等很久了吧？”

    周灿通过昨天的事情，对她的戒心小了很多。

    “我刚到没多久。昨天谢谢你帮我介绍了一位手术能力很棒的医生，我也跟着赚了一笔小小的外快。”她主动向周灿表示感谢。

    也算是给周灿一个反馈。

    “别客气。我先进去换衣服。”

    周灿打完招呼，进办公室里面的换衣间，换好白大褂出来。

    然后与蒋薇一起查房。

    一路查过去，查到一位直肠癌手术患者时，周灿一边给患者检查胃肠减压器，一边问道“怎么样，做胃肠减压后还能适应吗？”

    患者的年纪只有四十六岁，算是相当年轻了。

    查出来直肠癌，术前准备了近三天，由周灿昨天给患者做的手术。

    直肠癌手术不但术前前备很重要，比如术前三天就要控制饮食，只能进流质食物。然后医生为了保障患者在肠道准备期间的营养供给，甚至还会给予肠道营养素。

    一般使用百普素或安素。

    另外，每天还会让患者喝10g番泻叶泡的水。

    如果患者嫌麻烦，也可每天晚上口服25%硫酸镁50ml左右。

    有的患者会存在顾虑，使用番泻叶泡水，更容易接受一点。因为就像喝茶一样。

    “还好！”

    患者相当坚强，是个女汉子。

    “继续观察一下，估计持续胃肠减压四十八小时左右，等到肛门排气后就就可以吃一些流质食物了。今天会有护士和医生过来给您扩肛，到时候需要您配合一下。”

    周灿给患者检查完以后，做了一些交代。

    做完这个手术后，需要持续扩肛三到四天的样子。视患者的体质而定，扩肛的过程除了会让人难为情，还会比较痛苦。

    这些都是为术后正常排便做准备。

    “蒋薇，你看一下她的护理方案，特别是营养护理，有需要优化的地方，可以适当做出调整。”

    对于这样的重点病人，周灿一般都会主动要求蒋薇看看护理用药、营养支持等。

    “别的都挺好，就是补充血浆与白蛋白的量，可以稍微调整一下。然后我再给患者制定一下术后流食的营养搭配。”她看过后给出了意见。

    “行！”

    周灿点头同意。

    女性直肠癌患者，做这个手术最容易发生直肠与撒尿的地方形成瘘。粪便会从撒尿的地方流出来。如果出现这种瘘，往往修复起来比较麻烦，效果也容易差强人意。

    如果经阴行单纯瘘口修补失败，一般需要考虑经腹手术。

    这个患者因为肠道情况很不好，周灿就特别担心发生直肠与‘尿道’瘘。这也是他让蒋薇优化护理方案的主要原因。

    ……

    术后第三天，周灿最担心的事情还是发生了。

    查房时，据家属反应患者的下身发出强烈的臭味。他刚把被子掀开，就闻到了粪便独有的臭味，心头一沉。查看后，发现果然有粪液从撒尿的地方流出来。

    粪液内含有无数的病菌，它从撒尿的地方流出来，极容易引起女性的各种炎症，甚至出大问题。

    这个患者的盆腔粘连太严重了，肠道情况也不好。

    给她做手术时，周灿的感觉就不太好。

    没想到一语成谶，患者还是发生了直肠‘尿道’瘘。

    这个病只有女性患者才会发生，因为她们的身体构造比较特殊。说白了，就是直肠与‘尿道’后壁太近了。

    特别是这个患者，曾经因为子宫恶性肿瘤，把子宫给切除了。

    更是增加了发生直肠‘尿道’瘘的概率。

    “她这个肯定是直肠形成了瘘口，需要行二次手术……”

    周灿查看完患者的情况后，给家属和患者做了详细解释。当场他就察觉到家属的脸色很不好看。

    手术后出现问题，家属没什么好脸色这很正常。

    “周医生，我想问一下，我老婆在手术后出现这种情况，是不是你们在手术中有些地方没做好造成的？”

    “我们医生肯定希望给每一位患者把手术做到最好，但是总会有一些特殊情况或者意外。伱老婆在手术前，因为子宫摘除过，本身就很容易发生这种直肠瘘。再加上她的盆腔粘连非常严重……”

    “行了行了，我不想听你这些乱七八糟的借口，我也听不懂。你就说这件事情怎么解决吧？”

    家属粗暴的挥手打断了周灿的解释。

    都说穷山恶水出刁民。

    这对夫妇来自偏远山区，穿着打扮都非常拮据。之前让他们预存手术费的时候，男的就有点不乐意，跟医生与护士讨价还价，解释了很久，才答应交钱。

    本来事情也就过去了。

    现在术后出了问题，家属立刻借题发挥。

    这种家属，周灿见过很多。无非就是想要医院减免治疗费。

    如果现在妥协答应了，他们立刻会得寸进尺，向医院索要赔偿。

    因为站在他们的角度去思考，医院方面要是没有问题，为什么要妥协让步，减免治疗费？这肯定是心虚的表现。既然医院理亏，那就证明手术中肯定存在问题。

    手术没做好，医院存在责任或错误，给予赔偿那是天经地义的事情。

    所以，遇到这一类家属，除非医生在操作中确实有重大失误，否则医院方面绝对要一硬到底，绝不妥协。

    “先生，我的建议就是尽快给你老婆做二次手术，以免造成更严重的后果与损失。我们医院方面按程序操作，并无不妥之处。”

    周灿的语气变得冰冷了许多。

    遇到不讲理的家属，一味的软弱，讲文明礼貌，那就嘿嘿了。

    对于很多社会底层人员，因为生存环境更恶劣，他们需要直接像野兽一样奉行丛林法则，才能有饭吃。

    客气斯文，文明礼貌，对于社会底层并不适用。

    很多老实本份的人，连汤都喝不上。

    只要注意观察身边周围的人，就会发现混得好的人都是不守规矩，敢闯敢拼的人。混得不好的，一个个都是老实巴交，谦虚礼让。

    明明锅里只剩一个馒头了，他看着别人把馒头抢走，却始终拉不下脸，伸手去抢。

    周灿有着还算丰富的临床经验，与各类家属、患者都打过交道。所以非常清楚该怎样对付这种想要闹事的家属。

    “哼，明明是你们的问题，还说什么按程序操作，真把老子当傻吊吗？给我把你们医院领导叫过来，要不然老子立马投诉到卫生局，把新闻媒体的记者全请过来，让所有人来评评理。到时候，老子看你还敢不敢嘴硬？”

    男的四十多岁，可能平时干的重活比较多，身强体壮。

    此刻发怒之下，那种凶如猛虎的气势，相当吓人。

    当然，周灿从不害怕这种家属。

    只要对方敢动粗，周灿不介意与他比划比划。

    学了一身搏击术与散打，天天在医院的手术室窝着，也没机会找人练练。

    能有机会活动一下筋骨，他非常乐意。

    “别说是投诉到卫生主管部门，就算你告到帝都也是没什么用的。我问你，手术前你签字同意了没有？”蒋薇在这个时候，站出来替周灿解围。

    这也是周灿第一次见识到她面对闹事的凶狠家属，毫无惧色。

    要说急诊科最泼辣的女护士，应该是叶婷婷。

    面对闹事的家属，她就敢比他们还凶。

    “不签字你们不给做手术呀！”

    家属一脸郁闷的说道。

    “那不就结了吗？你还在这里吼个什么劲呢？医生和护士都是按照卫生主管部门的规定和要求给患者治疗、做手术。有些病人的身体情况特殊，出现术后并发症太正常了。你还想着找记者来采访报道，你以为记者是你家的吗？是你给她们开工资吗？是个正常人都知道这事怪不到医院头上。”

    蒋薇气势全开，骂起家属来，丝毫不逊色于叶婷婷。

    而且与叶婷婷的泼辣不同，她更像是一个冷静的女律师，面对强权、凶恶，显得十分冷静。

    言语回击全都在敌人的痛处，短处。

    只要家属的脑子还能正常思考，就会感到心虚，底气不足。

    “那，那……”

    家属结结巴巴，气势明显弱了不少。

    “聪明的做法就是好好配合医生和护士治疗，争取让你老婆早日康复。你要真把医生得罪死了，给你多增加医药费你能发现吗？不给你老婆治疗，你能怎样？转院可不是一件容易的事情。而且说句不太谦虚的话，省内医术拔尖的恐怕也就只有那么一两家吧。图雅的医术不好，你也不可能跑这里来。”

    蒋薇句句说到了家属的利益点上。

    有些话，算是变相威胁了。

    不过还真别说，家属就吃这一套。

    一听说有可能让他多掏医药费，他顿时就怕了。

    不是专业人士，天知道哪些费用是多出来的不必要开支？再说了，开药，手术方案制定的权力，全都在医生手里。还不是由医生说了算？

    “刚才是我火气大了点，对不起啊！我一个粗人，你们别跟我一般见识。”

    家属最终愣是软了下来。

    低头向周灿和蒋薇道歉。

    一场医闹就此消弥于无形。

    周灿对蒋薇不禁暗竖大拇指，这个女护士可以啊！形容一个好老婆的标准是上得厅堂，下得厨房。形容一个好护士的标准应该是文能打针换药上手术，武能降伏家属和患者。

    所有临床一线工作，最棘手的就是与家属、患者沟通。

    特别是这种难缠的家属，事头家属，沟通更是比治疗病人还要更费劲。

    查完病房，周灿对蒋薇竖起大拇指，忍不住夸赞道“蒋微，真没看出来啊，你不但护理是一把好手，而且对付这种闹事的家属也是水平极高嘛！”

    成功化解了一场有可能的医闹，周灿自然很高兴。

    “呵呵，我这也是被逼着练出来的本事。在哪家医院都能遇到这种家属，不解决不行，我最后发现只要比他们还凶，在气势上压住他们，事情往往都能得到解决。”

    她笑着道。

    “周老大，帮着您解决了一个麻烦，有没有奖励呀？”

    “你想要什么奖励？”

    周灿的眼睛盯着她的眼睛，似乎想要把她的内心给看穿。

    很可惜，这个女人的眼睛如同一潭深水，除了让男人沉沦的水汪汪与勾魂夺魄，啥都看不出来。

    “唔……我想提高手术辅助能力。在急诊科做的手术，最高也就是三级，而且很多难度太高的专科手术不能做。您要不带我去心胸外科见识一下呗！手术中给您打个下手，递递手术刀什么的，我相信还是能够胜任。”

    她想了想以后，对周灿说道。

    “这个恐怕暂时不行哦，我得向心胸外科的科室领导申请一下，他们答应才能带你过去。”

    周灿拒绝了她的这个要求。

    成年人的拒绝，往往不会那么直接。

    找一些说得过去的理由，是很好的办法。

    “那行，我也就只是这么一说，能申请下来最好，实在不行也没关系。来日方长，我相信您早晚可以直接主持三四级大手术，到时候我自然有机会跟着一起进步。”

    被拒绝后，她没有任何不悦和失望。

    而是善解人意的接受。

    “周医生，周医生，那边来了一位胸痛的患者，看情况很不好。您快过去看看吧！”

    一名新来的小护士，跑得上气不接下气，满脸惊慌。

    急诊科就是这样子，新人进来后，一天受个十几次惊吓，很正常。

    (本章完)


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