第424章 心胸外科在强大，凌迟分离法

    也正是尝到了有周灿参与大手术的好处，雪燕主任现在已经是食髓知味，只要经过评估，觉得手术风险大，或者难度较高的心胸外科手术，就一定会请周灿过去帮忙。

    不过她接收手术病人时也不是什么样的病人都收。

    一些手术难度太高，或者风险太大的患者，要么委婉的劝走，让他们去祸害其它医院。

    要么给患者保守治疗。

    其实就算胡侃主任在世时，保守治疗就一直存在。

    胡侃主任行事稳重，从不轻易挑战没把握的手术。晚年时，那次冒险挑战，最终直接把自己弄到心脏病发作。可见医生救治病人是一件高风险的事情。

    需要病人、家属对医生高度信任，医生才敢进行一些冒险的治疗方式。

    周灿一路来到心胸外科，他能够感受到这里的氛围明显变好了许多。

    护士的脸色不再那么冰冷难看，多少有了一些笑容。

    端着盆子或者空手行走时，步伐轻快。

    以前，她们走路时慢得像是七八十岁的老太太。

    除了护士的工作态度明显变得积极，变得友好热情之外，医生的精神面貌同样有了变化。现在已经七点多了，刚才他经过办公室的时候，看到心外的医生与胸外的医生聚在一起讨论患者的病情，商量治疗方案。

    这就是一个非常好的现象。

    要知道，以前的心胸外科名义上是一个科室。但是科室内的医生们泾渭分明，至少分成了两个阵营。

    一个阵营是擅长心外治疗的医生，另一个阵营则是擅长胸外治疗的医生。

    你问同时擅长心外与胸外治疗的医生怎么办？

    这类人要么被迫选边站队，要么夹在中间，保持中立。

    也正是这种分裂现象，导致整个科室至少分成了三个阵营。对科室的实力存在严重削弱。

    胡主任逝世后，胸外阵营以何副主任为首。心外阵营则以乐主任、雪燕主任为首。同时，中立阵营有人支持雪燕主任，有人支持何副主任。

    那次雪燕主任做手术失败，患者死在手术台上，应该是她人生最低谷的时期。

    甚至有不少原本支持她的医生、护士，都悄悄转而支持何副主任。

    不过现在嘛，在周灿这根‘搅屎棍’的强力撮合下，心胸外科已经凝成了一股绳。再没什么阵营之分。

    胸外、心外、中立派，三个阵营的医生、护士，全都开始融入到这个大家庭。

    团结互助，知识共享，友好学习，共同讨论，已经渐渐成为了心胸外科的普通现象。

    这种现象也是周灿所乐意看到的。

    尽管现在外部打压、围剿图雅心胸外科很厉害，尽管科室的诊疗业务仍然在不断萎缩，但是周灿对这个科室的前途十分乐观。

    只要内部统一团结了，然后各方面的实力提升，短板慢慢补齐，根本不用担心竞争力的问题。

    手术室内，除了雪燕主任，与卢副主任这两张熟悉的面孔，何副主任竟然也在。

    这还真是让周灿感到有些意外。

    “周医生，就等你了！”

    何副主任倒是率先开了口。

    “不好意思，不好意思，急诊那边今天的病人有点多，我下手术晚了一点。”周灿赶紧道歉。

    “既然周医生已经到了，那就开始吧！”

    雪燕主任看到周灿后，眉眼间露出一丝开心的笑容。

    她也没想到，恩师去世后，能给她带来安全感，让她在手术中像是吃了定心丸的人，居然会是这个‘小师弟’周灿。

    “乐主任今天没来吗？”

    周灿的目光扫过后，并没有发现乐主任的身影。

    “他这两天太累了，第二台手术是一台心脏外科手术，到时候有一些重要的手术部分将由他来操作。为了以最好的状态做那台手术，他现在正在值班室补觉。一会第二台手术开始后，去叫他进行。”

    雪燕主任回答道。

    “何主任，胸外手术是你的强项，由伱来主刀吧！”

    雪燕看向何副主任。

    “不不不，我就是过来给你当个助手。人老了，就必须认老。我呀，再干几年就退休了，科室内就数你的手术天赋最好。你只要多锻炼，将来肯定可以像胡主任一样，同时做好心外与胸外的手术。”

    心胸外科是一个综合科室。

    能够同时把心外与胸外手术都做好的人才极为罕见。

    能达到主任层次的，目前也就只有雪燕主任一人。当然，如果周灿是心胸外科的人，那他的天赋比雪燕主任还要更妖孽。

    他不仅胸外手术做得溜，心外手术做得漂亮，而且介入、内镜手术都能玩得转。

    这才是真正的顶级外科人才。

    放眼整个心胸外科，能够把胸外或者心外手术做得好的外科医生都不多。就更别提同时能够做好那么多类手术的逆天给人才了。

    大家都是凡人，实际上，有不少心胸外科的医生，哪怕是副主任级别，能熟练掌握胸外或心外类目中的某一细分领域手术技能，就算是非常不错了。

    比如有的人擅长胸外手术中的肺部手术，然后肺部手术又可以细分为肺叶、淋巴等多个细分领域。

    看似简单的一个淋巴，在实际病例中，千奇百怪。

    什么样的情况都有。

    想要掌握各类肺部淋巴手术都不是一件容易的事情。

    总之，一位外科医生的成长远比想像的更艰难。需要天赋、机缘、机会、自身努力，还得有一个好老师。

    何副主任把手术锻炼机会让给雪燕主任，并且甘愿给她当医助，这其实在释放一个信号。

    他是真的放弃了争夺科主任的野心。

    手术很快开始了，这是一例肝脏肿瘤摘除手术。

    肝脏称之为最沉默的器官。

    它像是一位男子汉一样，默默的为身体工作，分解各种酶，帮助身体默默的清除各种毒物，有害物质。它与一个家庭的男主人非常相似。

    当它生病时，它依然保持沉默。

    因为肝脏内并没有疼痛神经。

    它只有少量痛觉神经分布有肝表面的肝包膜上。这也造成了一个很不好的现象，肝脏生病以后，身体很难预警。

    疼痛信号，往往是身体的高级预警，最容易被人的身体察觉到。

    这位患者还能有手术机会，也算是不幸中的万幸。

    很多肝脏肿瘤患者，特别是恶性肿瘤患者，往往发现时就是晚期。

    肝癌只是发病率较低而已。

    它的凶名，其实一点都不逊色于癌症之王的胰腺癌。

    雪燕主任的胸外手术其实做得挺好的，水准已经非常高了。只是对稳刀法的掌握与领悟，还不是特别深。所以面对一些高难度的解剖部分，比如分离、切除，她很容易遇到困难。

    从她小心翼翼的手术态度，可以看出来，在谨慎和稳重这两点上，她渐渐有了胡侃主任的风格。

    随着时间一点点推移，手术很快进行到了最关键的部分。

    肿瘤与大血管挨得极近，分离难度极高。

    她试着一次次挑战，结果最终都失败了。

    沮丧已经开始在她的眉眼间显露。

    “不行，这个分离的难度太高了，我刚才差点就搞破大动脉血管。”

    因为紧张，巡回护士已经为她擦了很多次汗。

    此刻，她的手已经开始微微发颤。

    “别用电刀，换普通手术刀！”

    周灿一直站在旁边掠阵。

    何副主任同样一脸从容，看得出来，这台手术的关键部分，何副主任应该有把握完成。

    不过这种事也很难说，看事容易做事难，人的预估往往容易出错。

    人都有骄傲、自大心理，再成熟的人都有。

    所以很容易高估自己的实力。

    何副主任到底能不能成功完成这处位置的分离，得上了手才知道。

    医生们做体内解剖时，一般首选电刀。

    不但操作方便，省力，而且自带止血效果。术后，患者的恢复也会更快。

    当然，如果传统手术刀用得顺手，也是可以的。

    只不过人都是图省事，图轻松，用更方便的电刀可以使用，传统手术刀也就渐渐在大多数手术过程中退出舞台。

    “用普通手术刀？”

    雪燕看向周灿。

    “对！”

    周灿微微点头。

    “换刀，我再试试！”

    雪燕主任对他有着绝对的信任，没有再多问，直接让器械护士换传统手术刀。

    “胡主任教你的稳刀分离法还记得吧？”

    周灿问她。

    “嗯，记得。我只要有时间，一直在练习，能够熟练操作，只是达不到特别精的境界。”

    雪燕主任换了刀以后，目光再次凝视着手术部位。

    并没有急着下刀。

    她知道，周灿让她在这个关键时刻换刀，肯定会给她一些指导。

    “你采取古代的酷刑之法，凌迟手段，一刀一刀对这个部分进行分离。记住，你把自己手中的刀当成钝刀来使用。只要能用出钝刀子割肉的感觉，我就可以保证你能成功完成这次分离。放心，就算真的把大血管搞破，我也有把握在最短的时间内止血，并且完成修复。”

    周灿这是给她吃一颗定心丸，只有这样，才能让她放开手脚。

    太紧张，顾虑太多，肯定会影响发挥。

    “好！”

    她准备下刀了。

    只是看上去，仍然有些紧张。

    “当然，你也不能因为我给你打了包票，真就把患者的大血管弄破。毕竟我也就是个半吊子，同样有匡瓢的时候。”

    周灿这番话，逗得她禁不住扑哧笑出声。

    “喂，现在做的可是四级大手术呢，你能不能正经点！”

    雪燕主任嗔怪的斥道。

    “Sorry，其实我是看你太紧张，想逗你笑一笑，缓解你的神经来着。现在可以开始手术了。”

    周灿笑着回应。

    手术室的其他人知道他们两人如同姐弟，早就习惯了他们这种亲密的交流方式。

    男女之间，其实也不一定非要是爱情，才可以亲密相处。

    也可以是亲情，或者为了完成同一个事业目标而合作，又或者像周灿与雪燕主任这样，既有着师姐与师弟的情谊，又有着相同的事业目标，为之一起奋斗。

    另外，还有着彼此相互感恩的一颗感恩之心。

    雪燕主任帮过他，他也帮过雪燕主任许多。

    在不断交往中，两人的感情自然会慢慢加深。最终成为亲密的朋友，姐弟。

    雪燕主任开始按照周灿的指点对患者的肝脏肿瘤组织与动脉粘连部分进行分离。

    可以看出来，她已经没那么紧张了。

    随着一刀一刀，慢慢切割，她渐渐进入了状态。

    对于稳刀法里面的分离技巧掌握，也是不断加强。

    实战才是唯一快速提升水平的方法。

    她的进步，甚至肉眼可见。

    胡侃主任当初选她当科主任，除了她的人品、性格很合适以外，她的手术天赋也是一大参考因素。

    四十多分钟后，患者的肝脏肿瘤得以成功分离，然后被切下。

    雪燕主任的眼中满是兴奋。

    她整个人也变得更加自信。

    手术团队的其他成员，同样为她的手术实力进步而感到高兴。

    领头羊越强，他们能得到的好处也就越大。

    每一个人都会跟着受益。

    又是半个多小时过去了，第一台手术成功完成，患者被切下的肝脏肿瘤送去做病理检查。患者在手术台上观察十几分钟，体征依然平稳后，这才送往苏醒室进一步观察，醒麻醉。

    第一台手术做完后，何副主任下班回家，换了乐主任过来参与手术，当一助。

    ……

    直到两台手术结束，周灿抬腕看表，已经是深夜十一点半了。

    这日子一天天的，真是过得昏天黑地。

    早上踏着晨光进医院，晚上踩着星光回家，学医真的是太辛苦了。

    每一位大医的产生，都是经过无数的磨砺，慢慢成长起来的。

    只要给他足够的成长时间，他也许会成为国内，乃至世界上最顶尖的外科医生。

    真正能救命的，还得是外科医术。

    内科虽然也能救命，但是与外科相比，终究差了许多。

    很多场景下，内科都是无能为力。

    就说一个最常见的脑溢血，内科用抗凝药物，想办法给患者降低血压，想办法保证患者的呼吸、心跳正常维持。可是能够把患者救回的希望仍然极低。

    就算救回来，多半也是植物人、瘫痪的残疾人。

    外科就干脆多了，直接开颅手术，修复血管，清理颅内淤血。患者恢复良好，住院一段时间出院，能正常生活。

    所以，说到救命的手段，还得是外科第一。

    第二天早上到医院，周灿刚到急诊就看到一位大面积烧伤，并且发生大创面腐烂的患者送来抢救。

    急诊科的医生已经看过了，根本不敢接收。

    联系专科科室，人家主任亲自来的，看过后摇头走了。

    (本章完)


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