第317章：找到机会

    时间辗转。

    这一日，早晨陈南交班之后，坐在办公室内，手里翻看着一本笔记。

    这是老师顾思铭给他的一本中医古籍拓印的版本，这本书没有名字，封面因为历史原因，早就丢失了。

    但是顾思铭却告诉陈南，这本书应该属于古代御医珍藏系列的笔记，虽然没有书名，但是里面却有一些丰富的病案。

    随后，顾思铭老爷子又从一些古籍中找到了一些关于癌症相关的历史记载。

    比如，先秦时期，《周礼》中记载了与治疗肿瘤类疾病有关的专科医——“疡医”。

    其曰：“疡医掌肿疡……之齐。”

    所主治的“肿疡”就包含现今临床上的肿瘤，并主张内外结合治疗，其中内治“以五毒攻之，以五养之，以五药疗之，以五味调之”。

    而《黄帝内经》中，也有了关于肿瘤的相关介绍，书中所述“昔瘤”、“肠覃”、“瘕”、“癜瘕”、“癖结”、“膈中”、“下膈”等病症的描述与现代医学中的某些肿瘤的症状相类似，如“噎膈不通，饮不下”与管、贲门癌所致梗阻症状相似。

    陈南这段时间，一直都在思考和分析肿瘤患者的治疗关键。

    其实，肿瘤，无非是人体气血阴阳环境发生了发生了异变，从而形成了器质性的脏腑病变。

    究其原因，无非也就是正气虚弱、外邪侵袭、七情内伤均有关系。

    “虚邪中人，留而不去……息而成积”。

    《灵枢·九针》云：“四时八风之客于经络之中，为瘤者也。”认为外邪侵袭，可致肿瘤发。

    《灵枢·百病始》云：“内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，著而不去，而积皆成也。”

    指的情志不畅，则易患肿瘤疾患，这与现代临床认识肿瘤的病因相符。

    《内经》中所提出治疗原则，如“坚者削之”、“结者散之”，对当今防治肿瘤疾病仍然有指导意义。

    而陈南此时一旁的笔记上，却也记录了大量的病案用药记录。

    每一种疾病，都用不同的药方进行了归纳。

    虽然说，很多病历年代久远，不一定拿出来就能用，但是……万一能有一些意想不到的收获呢？

    中医，陈南从来没有对于这门学科有过太多不切实际的幻想，但是……却也不认为他比起其他学科要差。

    只有落后这种现状，他明白，并非是一朝一夕可以改变的。

    但是……却也不是没有入手的地方。

    陈南还真的从其中发现了一些可以入手去深入研究的东西。

    那就是“转归”。

    中医和现代医学，在有些地方，两者有着截然不同的理念。

    西医是微观医学。

    而中医属于宏观医学。

    中医的发展受限于当时科技水平，导致不可能对于脏腑组织有足够的的微观了解，所以他们开始寻求人体功能上的更深层次的认知。

    就比如，中医的肾，可不是现代医学上两个腰子那么简单，肾脏代表的是一种功能，肾主骨，生髓，通与脑，为先天之本，肾主水……

    等等！

    而中医的优势就在于对于脏腑联系和对于患者内部气血阴阳变化的敏感性上面。

    见微知著，以表达内。

    因此，陈南感觉，从功能出发，可能也会有其独特的优势，比如……对于肿瘤发展进行干涉和预防！

    我们从中医的这种宏观医学角度，可以观察到病人到底是哪个脏腑出了问题，同时又兼顾到是否其他脏腑会同时受到影响，或是已经受到影响了，因为可以预知何脏腑会同时受到牵连。

    这就是一种中医治未病的趋势！

    肿瘤的可怕就在于其不可控性。

    而如果通过中医的这种思维去辩证的话，是否可以有效的做好提前干预？

    从一开始治疗时就同时会顾虑到癌症的未来发展，因此早就做好事先的防范工作。

    举个例子，我们在治大肠癌时，一开始就先去保护肝脏，因为我们认为此癌症如果恶化，那第一处就会移转到肝脏上，也就是肝癌！

    西医治大肠癌，每每在开刀化疗后，病人都会得到肝癌而死，这就是明白告诉诸位，西医无法事先预防它会移转到肝脏变成肝癌的，即使知道也没有办法做到。

    但是，中医就可以做到！

    所以一开始如果是中医来治疗癌症的话，就可以使癌症局限于一个死角，无法向外延伸，再加上把病人的体力加强，同时阻碍病邪进入，这就是一种治疗的思路。

    这是陈南这几天研究出来的一个心得，叫做肿瘤预防及干预医学。

    陈南也把这个东西，叫做是“转归”，这一点，完全是可以深入研究的。

    这个时候……

    忽然一阵敲门声响了起来。

    “进来。”

    护士长夏莲萍推门进来，笑着对着陈南说道：“陈主任，没打扰您吧。”

    陈南笑了笑：“护士长，有什么事儿打个电话就行了。”

    夏莲萍微微一笑：“刚才娄主任说您在看书的时候，喜欢静音，我怕你看不到，过来敲门了。”

    陈南放下书：“护士长，有什么事儿吗？”

    夏莲萍点了点头：“嗯！”

    “好事儿！”

    “咱们这个针灸麻醉，联合海扶刀手术，效果已经得到了医院的肯定和认可了。”

    “这不……被很多人都关注到了。”

    “咱们医院外聘实验室那边的古尔巴-德伦教授想要给他父亲做海扶刀手术。”

    “想要使用咱们的这个针灸麻醉技术。”

    “不过……手术的话，他请来了外面的专家来做。”

    “您看……可以吗？”

    陈南闻声，微微皱眉：

    “那来我们科室住院吗？”

    夏莲萍摇了摇头：“不来，他是……想请您去给做麻醉。”

    陈南闻言，沉思片刻之后，直接拒绝了。

    “算了，我最近没有时间出去作飞刀。”

    “就说……我是中医，不具备院外行医资格，更不具备麻醉资格。”

    “所以，恕难从命。”

    “如果想要做手术，可以来我们科室。”

    夏莲萍没想到陈南这个果决，她忍不住笑了笑：“陈主任，您真的太牛了！”

    “不过……我说实话，这德伦教授还算人不错的。”

    “来到我们医院的实验室都有十多年的时间了，做出来了不少成绩。”

    “医院的领导都卖他面子。”

    陈南笑了笑：“一码归一码。”

    “我们科室的特色就是针药联合麻醉+海扶刀手术，这要是分开了，谁来找咱们啊？”

    夏莲萍点头一笑：“还是您想的周全。”

    “对了，外面大厅有一对年轻人，好像找您的。”

    “要不要见见？”

    “说是在门诊找过您，病检结果出来了。”

    听见病检结果以后，陈南蹭的一下站了起来。

    他对于这个古尔巴德伦教授不在意，并不代表他对于那个女孩不在意！

    不，不是那个意思。

    关键是……

    那个带着哭腔拿着结婚证请自己吃喜糖的女孩儿，让他心灵实在是太过于触动了。

    陈南连忙起身：“哦，他们是找我的。”

    说话间，就朝着外面率先走去。

    留下夏莲萍站在那儿有些诧异。

    ……

    大厅内。

    一对年轻男女挨着坐在长椅上，一件白色的羽绒服，一件黑色的羽绒服，就如同两页张开的黑白翅膀，相互扶持和依偎。

    只是……凑近了才能听见，两人在说着一些悄悄话，偶尔看见一抹笑容挂在脸上，随后便是用洋溢着幸福的眼神埋怨的看了一眼对方。

    陈南笑着走了过去：

    “检查结果出来了？”

    陈南的声音似乎打断了两人。

    女孩儿抬头看见陈南之后，连忙站了起来：

    “嗯，陈医生……不是……陈主任，您好！”

    “检查结果出来了。”

    一旁的男孩儿也站了起来，他戴着口罩，模样称不上帅气，但也看起来很真诚，很坦率的模样。

    陈南点头：“嗯，跟我来办公室吧。”

    “嗯，你叫章天真是吧？”

    男孩儿眼神里多少带着几分阴霾，他点了点头：“嗯，是的。”

    “你女朋友叫……田乔乔，是吗？”

    男孩儿脸一红，点头：“嗯……是的。”

    一旁的女孩儿却连忙摇头：“医生……伱知道的……”

    “女朋友不能签字的。”

    “我现在是他的老婆。”

    陈南顿时无语的看了两人一眼，狗粮吃到医院是什么感觉？

    不得不说……

    两人的状态还是很好的。

    起码，男孩儿没有太多的绝望神情。

    走向办公室的时候，田乔乔一直握着章天真的手，甚至是她拉着对方走进办公室的。

    陈南说道：“坐吧。”

    “结果给我看一下。”

    随后开始分析起来各种影像资料还有化验、病理结果。

    陈南看的很认真，而男子的脸色却一直有些沉默。

    任凭女孩儿抓着她的手，低着头，不吭声。

    看得出来，比起女孩儿的炽烈和热情，男子的眼神里，更多的是复杂和纠结……

    他考虑的很多很多。

    对他而言，结果从来不是两个结婚证就能解决的问题。

    那是一辈子的责任。

    陈南见状，正要交代，而章天真这个时候忽然对着女孩儿说道：“乔乔，你到外面等我一下。”

    “我和陈医生单独聊一聊。”

    女孩儿顿时愣了一下，看着男子，眼眶一下子就红了：

    “你有什么话我不能听啊！”

    “章天真，我是你妻子。”

    “哪怕你要死，也只有我能签字，你知道吗？！”

    “我不走！”

    可是，此时的男孩儿，异常的坚决。

    女孩儿这才犹豫片刻之后，站起身子，只是……她眼神坚决的盯着男子，压低声音在耳边说道：

    “章天真，我告诉你，你别想抛下我！”

    “有什么事儿，我都陪着你！”

    说完，田乔乔起身离开了办公室。

    她出去以后，章天真似乎松了口气，他长长的出了口气。

    “医生，谢谢。”

    “我做好准备了，您说吧。”

    男孩似乎是鼓起了所有的也勇气。

    其实，不仅仅是对他而言，对于这个世界而言，癌症……就是无比恐怖的名词。

    谈癌色变，可不是一个故事，这是……血淋淋的教训。

    陈南认真说道：“没事，我跟你说一个好消息，一个坏消息。”

    “坏消息，我先说吧。”

    “坏消息是，病检结果显示，肺癌，腺癌。”

    “你确诊了，就是肺癌。”

    听见这句话，对方显然肉眼可见的哆嗦了一下，瞳孔都有了明显的变化，继而，他双手紧紧地攥在一起，似乎在做什么决定。

    短暂的沉默之后……

    男孩儿忽然说道：“医生……我……还能活多久？”

    陈南愣了一下，继续说道：

    “言重了！”

    “我说好消息吧。”

    “好消息是，肿瘤生长并局限于黏膜层，没有发生明显的转移，属于早期肺癌的范畴。

    对于肺原位癌先选择手术切除以达到根治的目的，手术切除后，理论上来说，能达到临床治愈的目的，其生存期不会受到影响！”

    “这是理论上来讲的。”

    “也就是说，你现在，发现的早，治疗的及时的话，完全不会影响你的生存期。”

    “所以……”

    “你应该明白我的意思吧？”

    男子被陈南的这句话说的给彻底傻眼了。

    什么叫做大喜大悲啊？

    这几日，他的精神压力太大了。

    他想了很多！

    哪怕要死，他也不愿意给他造成任何麻烦……

    可是，这陈南突然告诉他可以治愈的时候，男孩儿忽然哭了。

    他眼眶发红，鼻子发酸，整个人激动的站了起来。

    他激动的站起来看着陈南：“医生……您没开玩笑吗？”

    “我真的可以和正常一样吗？”

    “我……”

    “真的吗？”

    说话间，男子的眼泪开始止不住的往下流。

    自从前几天开始，他的内心就背上了沉重的担子。

    他好怕死！

    他怕他死了，没有人去照顾乔乔。

    那个傻姑娘，真的怎么就那么傻呢？

    为了骗自己，明明知道自己可能得了癌症，没有多少时间了，依然去和自己结婚……

    他真的太傻了！

    每每想到这些，男孩儿就觉得内心沉重。

    陈南笑着说道：“我认真的。”

    “你的人生，还在你的手里。”

    “尽早手术吧。”

    “我留下你，是想要告诉你，珍惜你妻子吧，这样的女孩儿，比起什么都值得了。”

    “有这样的妻子在，什么样的疾病，克服不了？”

    “我想说的是，心理因素是很重要的，你需要战胜对于疾病的恐惧。”

    “癌症是可怕，但是……很多患者，都是自己吓死自己的。”

    “你的问题不大，尽快手术，问题不大。”

    章天真起身，对着陈南认真点头：“谢谢您，陈主任！”

    “好了，去把你爱人叫进来吧，他可能已经着急了。”

    此时，外面的田乔乔早已不耐烦了，跑进来以后，盯着满脸泪水的章天真，瞬间哭了起来。

    “你哭什么呢！”

    “我都说了，我陪着你。”

    “章天真你给我听着，不要怕。”

    “怕什么？”

    “有我呢！”

    “我给你以后生个儿子，我们陪着你。”

    “你就是死了，我也不会改嫁的……”

    “你哭啥啊？”

    “你别哭了好吗？我求您了，到底发生什么了？”

    ……

    “乔乔，医生说，我还有救！我是原位癌0期，早期手术的话……生存期不受影响的。”

    “我不会死的！”

    “我要陪着你，一辈子对你好。”

    “相信我……我不会辜负你的……”

    男孩捧着女孩儿脸，四目相对，四只眼睛里全都是泪水。

    陈南看见这一幕，松了口气……

    或许，这已经算是最圆满的结局了吧？

    ……

    ……

    不过，第二天的时候，一个外国老人，被送到了肿瘤科。

    与之而来的是医院副院长曹友年，还有几个外国人，其中应该就有古尔巴-德伦了。

    “陈主任，这位就是古尔巴-德伦教授，是国际知名的分子生物学专家，目前负责我们医院实验室。”

    “这位是德伦教授的父亲，老德伦。”

    曹友年对着陈南介绍道。

    陈南也很客气，笑着主动握手：“你好，古尔巴教授。”

    “抱歉，您的要求，我没有满足。”

    古尔巴说的汉语，笑着说道：“没有，陈教授，是我为难您了。”

    “这不……我把我父亲接过来了。”

    “希望您可以进行手术。”

    “不过……有件事儿，我需要麻烦您……”

    “我这个哥哥也是肿瘤外科的专家，他在美国纽约长老会医院，是那边的首席肿瘤外科医生。”

    “他想要过来，亲自进行这一台手术，还希望您不要拒绝。”

    “您放心，医院这边的事情，我已经安排好了……就当是邀请了一个专家来做手术。”

    “还希望陈主任不要介意。”

    “对了，我给你介绍一下，我哥哥巴沙尔-德伦。”

    陈南看着眼前这个巴沙尔，点头示意。

    只是……这家伙的眼神，有些高冷，不过毕竟是有求于人，还是独自和陈南点了点头，主动握手：

    “针灸麻醉很厉害。”

    “希望可以合作。”

    陈南笑了笑：“合作愉快。”

    对于这个突然转院来的老德伦先生，医院还是引起了一阵小小的轰动。

    不是因为古尔巴，而是因为……巴尔沙。

    巴尔沙作为长老会医院的首席肿瘤专家，他的到来，被医院十分重视。

    竟然先后邀请了对方进行两次讲座。

    给足了面子！

    而于金华似乎和对方还有些渊源，这几日一直跟随左右。

    就连手术……于金华都要给对方充当助手。

    对于老德伦这样的患者，陈南倒也省心。

    因为从头到尾，都不需要他来负责。

    自己儿子就是专家，前前后后，都有人家在，还有于金华跑前跑后帮忙。

    中日友好毕竟是国际医院，护士的素养也好，有专门擅长外语的护士来负责平日的护理。

    不过……

    没几天，就遇到了麻烦。

    “抱歉，我们不需要中药护理。”

    “真的不需要。”

    “做完手术，我们会尽快离开的。”

    巴尔沙拒绝了医院给老德伦开出的所有护理常规和中药制剂。

    这个方子，还是陈南亲自开设的。

    老人家属于胰腺癌，海扶刀手术倒也方便。

    但是……老德伦毕竟是VIP患者，陈南也是尽心尽力的。

    可惜……没想到巴尔沙全部拒绝了陈南的治疗方案。

    第二天！

    手术今天进行。

    陈南再次对着老巴伦进行了一次诊断。

    老德伦倒是好说话，每次陈南查房的时候，都会好奇的咨询一些中医的知识。

    老人家胰腺癌情况比较严重，因为麻醉手术的问题，迟迟无法切开，若非现在到了关键节点，不得不手术了，也不至于如此匆忙的赶到中国。

    对方的主要症状就是腹痛，然后体重下降剧烈，伴随有轻微的黄疸。

    这些都是胰腺癌的伴随症状，可以理解。

    但是……

    陈南在观察其舌脉的时候，却感觉患者脉象沉细，左手关脉却能感觉到如同琴弦一般的弦涩之意。

    这种弦涩，如同气滞，如同肝气郁结，如同毒结。

    这让陈南顿时担心起来！

    他再次观察舌象，却也在舌象上看到了一丝异样。

    舌体淡胖有齿痕，但是舌色却青紫，舌苔伴有湿热蕴毒象。

    本身患者是一个脾虚湿热的体质。

    中医虽然没有胰腺这个词语，但是《脾胃论》记载：“脾长掩一尺，掩太仓。”

    说的就是胰腺。

    陈南觉得，脾胃功能已经涵盖了胰腺的生理功能了。

    但是……

    关键是患者脾胃异常，脾属于土，而肝属木，木克土，这是正常行为。

    而此时，患者脾脏出现异常，胰腺癌细胞增殖，属于一种邪气，邪气贯乘脾胃，直接会反乘肝木！

    这可不是什么好现象啊！

    土气反而乘木气。

    这意味着……

    难道是要转移吗？

    想到这里，陈南顿时脸色一变。

    很快……

    老德伦先生就要送去手术。

    陈南现在是有能力，也帮不上忙。

    索性一行人就朝着手术室内走去，陈南决定提个醒吧。

    海扶刀手术室内。

    陈南也没有换衣服。

    本身就是进行一个麻醉，倒也不需要进行操作，反倒是省事儿。

    可是……

    今天的手术，是巴尔沙-德伦亲自手术，来观摩的人不少。

    而于金华作为助手，同样也是备受瞩目。

    房间里，不少人都在关注这一台手术。

    陈南沉思片刻之后，对着巴尔沙提了个醒：

    “巴尔沙先生，我觉得……你术后要加强对于老德伦先生的关注。”

    “我感觉，他的情况，可能会引起肝脏的转移。”

    “现在手术，虽然可以解决胰腺的问题。”

    “但我感觉……肝脏的问题，也会是一个麻烦。”

    陈南的话让巴尔沙微微皱眉。

    “你说他存在肝转移？”

    “影像资料是刚刚拍摄的，没有看到啊？”

    陈南摇头：“任何转移，在早期都是没有影像学资料支持的。”

    巴尔沙笑着说道：“看来，陈主任对于肿瘤研究真的不多啊！”

    “呵呵……”

    “胰腺癌的转移，可不是这么转移的。”

    于金华这个时候也是看着陈南说道：

    “陈主任，你可能不太了解。”

    “胰腺癌啊，多通过直接蔓延进行局部转移，通过淋巴结进行淋巴结转移，还可以通过血液途径进行血行转移等。”

    “而胰腺癌早期多通过直接蔓延进行局部转移。胰腺癌通过胰腺组织直接浸润到周围其他组织，例如胃和十二指肠、横结肠、胆总管等。”

    “这是早期的表现。”

    “您这样说转移到肝脏，根本没有理论依据啊。”

    “而且，即便是淋巴结转移，也是通过淋巴结转移到胃网膜下幽门淋巴结群，胰体癌和胰尾癌通过淋巴结转移到胰脾动脉淋巴结、主动脉旁淋巴结等。”

    “这根本不存在转移到肝脏这种可能。”

    “行了，赶紧麻醉吧，尽快手术吧。”

    一旁的巴尔沙笑着看了一眼陈南：“陈主任，肿瘤的转移，其实……并非是没有规律可言的。”

    “我觉得……转移肝脏，应该问题不太大。”

    “不过，谢谢你的提醒了。”

    陈南看见巴尔沙都没有在意，忍不住摇了摇头。

    他是好心提醒，既然你自己都不在意，那我也无所谓了。

    陈南想都没想，直接开始了针灸麻醉。

    ……

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    感谢“不给面”的打赏。

    谢谢大家。

    (本章完)


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