第十四章 脉见雀啄

    “院长！”

    两人赶到跟胡美荞打了声招呼。

    听到唤声的胡美荞转过身，看到陆轩和王友庆都赶来了，稍稍松了口气。

    而这个时候，患者的家属也注意到了陆轩，纷纷迎了上来。

    “您就是陆医生吧？”

    患者的妻子上前拉住陆轩的手臂，哀求道：“陆医生，求求你救救我老公吧。”

    说着，作势就要跪下。

    “有事好商量。”

    陆轩被吓了一跳，连忙将对方扶了起来。

    胡美荞也是被女子的行为吓了一跳，忙上前动之以情，晓之以理：“吴女士，我很理解你现在的心情，我相信，换作是其他人也会做同样的事情，不过您也知道，你丈夫现在的情况，已经属于急救性质了，我们卫生院真的无能为力。

    对，小陆医生上次的确救治了一位误吞螺丝的十个月大婴儿，但毕竟是中医，对急救根本不擅长啊！”

    胡美荞尽量不把话说的太难听，患者家属现在本身就处于崩溃当中，一旦她说的太过，很容易就激怒吴女士等人。

    这个度很难把握。

    一個人面对一群人，胡美荞也是双拳难敌四手。

    劝说吴女士的同时，胡美荞也是给了陆轩一个眼神。

    解铃还须系铃人。

    这事想要完美解决，还得陆轩站出来才行。

    她说的再多，恐怕都没陆轩一句话有用。

    兴许陆轩摇个头，都比她说一大堆要有用的多。

    此时此刻，胡美荞是将所有的希望都放在陆轩身上了。

    而一旁，生怕陆轩没明白院长示意的王友庆，故意用手臂碰了一下陆轩，压低声音道：“小陆，恐怕现在还得你出马才行，不然这群人不会走的。”

    陆轩自然知道现在的情况，不过他的注意力倒是没有放在吴女士等人身上，而是对耳边的心声产生了浓厚的兴趣。

    【这个卫生院的院长说话有点过分了，什么急救是西医的专属，咱们中医的急救水平可是有点都不比西医差，甚至领先了不知道几百年了。】

    【就是！】

    【我要是陆医生，这个时候肯定要站出来反驳她的。】

    【不过这个人的情况的确不容乐观，心脏衰竭，这可是要命的病。】

    【附子大佬呢，它中医急救方面的专家，怎么这么长时间都没动静？】

    陆轩能够在脑海中想到一个画面，所有人的目光都汇聚在一个人身上的那种。

    大家一脸期盼。

    陆轩也同样如此。

    好在，大家口中的附子并未沉默太久：

    【西医方面的东西我不太懂，不过观患者端坐呼吸，频咳暴喘，喉间痰鸣漉漉，呕吐涎沫，面色灰暗，神情萎靡，唇显暗紫，全身水肿清晰可见，想救怕也不是什么容易的事情，不然西医也不会抢救了数日最后选择放弃了。】

    【这个我们知道，不过附子大佬，难道就没有什么办法了？中医毕竟是传承了数千年的瑰宝，西医救不了的人，不代表中医做不到，我们见识浅薄，你是急救方面的专家，能跟我们说说这种情况该怎么治疗吗？】

    也不知道是谁问的，陆轩觉得对方问到了自己的心坎上了。

    这个世界的人，对中医偏见很多，一直觉得中医不擅长急救，可从另外一个世界来的陆轩却是知道中医的博大精深。

    急救，的确也是中医的拿手本事。

    陆轩竖起耳朵，等待附子的回应。

    【现在还不好说，等陆医生脉诊再说吧，不过这种急诊，陆医生不一定敢接。】

    脉诊？

    陆轩眼睛转了转，从能听到中药心声开始，他这还是第一次知道这些中药所知晓的脉诊结果，需要自己进行了脉诊才行。

    “所以，我能听到中药心声，其实是有联系的？”

    陆轩心中想着，随后径直来到患者面前，伸手搭在了患者的手腕处。

    “小陆……”

    陆轩的动作，让胡美荞心中一惊，上周孩子误吞螺丝的事情还历历在目，虽然最后结果是完美的，陆轩也用他的能力证明了自己。

    但眼前的患者可不是误吞了螺丝。

    妮妮的情况，市妇儿那边只是不敢动手术，可这名患者，那是被市一院下了死亡通知单的人，胡美荞哪敢让陆轩出手诊治。

    这不是信不信任的问题，也无关陆轩的能力。

    从上次妮妮误吞螺丝，到院里程高雯这些医生对陆轩的极度推崇，胡美荞知道，这个被区中医院内科主任刘荣赶出来的实习生，并没有想象中的那么简单。

    实习生能治的好婴儿误吞螺丝？

    能让卫生院程高雯那群医生提到陆轩时眼睛都是亮的？

    反正胡美荞是不信的。

    哪怕知道小陆可能从小就浸润中医，在中医领域的造诣不低，可胡美荞还是用眼神不断地示意。

    王友庆看着陆轩，眯着眼睛的同时，也是摇头提醒。

    陆轩岂能不知道两人的意思，可现在的情况，他不出手，患者家属不会走的，不管治不治，该做的他得先做了，实在救不了，他也只能放弃，建议患者去其他地方试试，于是硬着头皮迎上胡美荞严肃的目光：

    “院长，不管怎么样，我先看看，您看如何？”

    胡美荞以为陆轩明白自己的意思了，再看看围着自己一圈的患者家属，没有多想就同意下来：“行，那小陆你试试。”

    “不过……”

    胡美荞看向患者的妻子吴女士：“吴女士，我能理解伱的难处，您来找小陆医生，对我们卫生院和小陆医生来说，都是莫大的荣幸，但有一点我也必须跟你说清楚，卫生院本身就没有治疗您丈夫这个病的能力，如果小陆医生没把握的话，我们还是希望您可以去其他医院看看。”

    吴女士虽然来自农村，但并不是一个不讲理的人，没有多想便是点头应下：“胡院长您放心好了，我丈夫的情况我知道，市一院都通知我们准备后事了，只是我实在不想就这么放弃，哪怕多活上一两年也是好的。

    小陆医生真要没把握，我也不会为难您和小陆医生。”

    听完，胡美荞松了口气。

    对方还算理性，不像有些家属，家里人有点事就跟天要塌了似的，在这里闹个没完，就好像治不好完全就是医生和医院的责任。

    当然，现实中不乏没有职业道德的医生，但这毕竟只是少数。

    就像眼前的情况，显然已经完全超出了卫生院的能力范围，收治的话，只会害人害己。

    “谢谢理解。”

    话落，直接看向陆轩：“小陆，那你看看吧！”

    不用胡美荞提醒，陆轩早就进入到了脉诊状态。

    他在将自己认为的脉诊结果与中药附子说的进行对比，这无疑是一个极好的学习机会，陆轩岂会放过？

    【这是……脉见雀啄？】

    【雀啄之脉？】

    两声疑问，陆轩甚至都能感受到耳边传来倒吸凉气的声音。

    “这就是十怪脉之一的脉见雀啄？”

    陆轩心中一惊，作为中医学硕士，诊脉的时候他也许无法准确判断出脉见雀啄，可对这种脉象了解的却是不少，这也是每一个中医所必须了解，甚至要做到倒背如流的脉象。

    来而数急，曰雀啄，是心绝死脉也。

    主脾经谷气已绝，胃气无所荣养，其脉来指下。连连指数急，殊无息数，但有进而无退，顿绝自去，良久准前又来，宛如鸡践食之貌。

    但数日之寿也。

    雀啄之脉，亦可称之为中医的七死之脉。

    什么意思？

    雀啄脉，十怪脉之一，常是解索脉（房颤脉）的先兆。

    脉在筋肉间，连连急数，三五不调，止而复作，如雀啄食之状，主脾气已绝。

    换成西医的解释，跟阵发性室上性心动过速相合。

    元代著名医学界危亦林就曾言：“脾之谷气已绝于内，醒者十一日死，困者六七日死”。

    当然，以雀啄之脉判断一个人的生死期限或许有些太过，不过有一点却是能肯定的，那就是这种脉象无论发生于什么样的情况，都可以说明心脏有严重的器质性病变。

    雀啄之脉，再加上一院的判断，足以说明患者现在的情况到底有多严重。

    陆轩眉头紧皱，十怪脉他只是在学校里听讲课的老师听过，这还是第一次遇到，好奇的同时脸色也是有些凝重。

    不说患者其他病征，光是一个雀啄之脉都能让他头皮发麻。

    “舌头伸出来看看。”

    陆轩示意患者将舌头伸出来。

    患者这时候意识还在，使出吃奶的劲将舌头伸出。

    陆轩看了一眼，就知道这名患者不是自己能救的，就算是一些极有名气的老中医遇到，恐怕也只能暗自摇头叹息，不敢开方。

    舌紫暗，满布紫黑色淤斑，在联想到雀啄之脉，几乎已经是必死的征兆了。

    这还能治吗？

    别说保数年，陆轩都怀疑，能保上十天半个月都是一件几乎不可能的事情。

    脉象和舌征都知道了，陆轩抬头看向了吴女士：“能跟我说说患者发病之前和发病之后这几天的情况吗？”

    吴女士哪敢迟疑，事无巨细，一一道出。

    陆轩静静地听着，一直到吴女士说完，他脸上才露出复杂的情绪。

    很难想象，这么严重的病症，竟然会源于一次感冒。

    “这次，恐怕难了。”

    “不知道它们有没有什么办法。”

    陆轩将所有的希望都放在附子身上。

    【雀啄之脉，这是必死之相啊！】

    【怎么样，能治吗？】

    大家都在等着附子的回答。

    陆轩也是。

    过了一会，陆轩耳边才想起了一声叹息：

    【难！】

    【但不是没有希望，患者正气尚存，又正值壮年，还有一线生机。】

    【从脉象推断，应是初病失表，致外邪深入五脏，正虚无力驱邪外出，伏于血分，渐致阴竭阳亡。】

    【而且刚刚患者妻子也提到了一点，此次患病皆有感冒而起突发心衰，这感冒便是生死关键，凡病皆由表入里，表既是邪之入路，亦是邪之出路。】

    听到这里，陆轩眉头一下子皱的更深了，他虽然对中医学有过系统性的学习，可对附子提到的这些，却是知之甚少，或者说无法理解其中的病理。

    不过，此刻并不是思考的时候，他只能将这些话牢记心中，等有空了再去深入研究。

    而这时，耳边附子的心声再次响起：

    【今病半月，仍憎寒无汗，乃表气闭塞，外邪欲出无路，这也是患者气化冰结，全身水肿之主因。】

    【少阴与少阳同病，可使麻黄附子细辛汤，温里寒，开表气，门开邪自去，这时候就有了转机。】

    【转机一旦出现，后面的事相对就容易了不少，不过依旧危险。】

    【如果转机没出现呢？或者说短时间内没出现呢？】

    【必死！】

    简单地两个字，却是让陆轩心中一寒，作为医生，最怕也最不想听到的就是死字。

    “陆医生，怎么样？”

    “还……还有希望吗？”

    眼见陆轩已经陷入思考长达十余分钟，吴女士实在有些忍不住了。

    “小陆，行不行你倒是说句话啊！”胡美荞在一旁催促着，原本他想说不行你就直接告诉患者家属好了，也省得浪费大家的时间，不过看到患者那张哪怕没有任何血色，依旧年轻地脸庞，到了嘴边的话又硬生生咽了回去。

    陆轩此刻才回过神来，看着十几道目光都汇聚在自己身上，心情愈发的复杂。

    行吗？

    有希望的。

    不过，也仅仅只是有希望而已。

    患者的情况实在太过严重，就算转机出现了，后续的治疗依旧有很大的压力，就连这方面的顶级专家附子都不敢打包票，他哪里有勇气说行。

    不过，让陆轩放弃他又觉得太可惜了。

    替患者可惜，毕竟实在太年轻了，不到三十的年纪，白发人送黑发人，两个家庭恐怕都会因为患者的逝去而支离破碎。

    陆轩不忍看到这一幕。

    救死扶伤是医生的天职，这是成为一名医生时的誓言，陆轩至今牢记心中，不敢忘记。

    同样的，这样一例病症，对他而言，也是一个巨大的考验，哪怕治病开方的不是他，而是一群中药，可陆轩很清楚，能够参与到这样的救治过程中，对任何一名中医来说，都是弥足珍贵的机会。

    如果能够参与到全过程中，甚至救治好眼前的患者，对他的眼界、医术以及对中医的深入理解，都会有一个难以想象的提升。

    一边，是天职。

    一边，是提升自我。

    除了存在一些风险之外，陆轩想不到自己还有什么拒绝，或者说放弃的理由。

    心中顿时有了决定。

    所以……

    陆轩抬起头，看向众人，声音中带着一往无前的坚决：“我想试试。”
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