第二十章 浸润病灶

    夏风在大隐静脉处，做了横行皮肤切口后，用小弯钳沿着血管方向，分离皮下组织。

    随着小弯钳的进发，大隐静脉一点点的显露出了1.2cm。

    接着用丝线扎住远端静脉，在结扎线上方剪一小斜口，插入已灌满注射盐水的注射器以及熟料管和平头针。

    回抽！

    见血后缓慢注入盐水，夏风微微点了点头，抬头对高仁道：“高老师，静脉畅通无阻。”

    高仁满意的点点头：“继续。”

    夏风最后再引入一根丝线，固定熟料管和针头。

    直到夏风完全建立静脉通道，高萍雪才回过神来。

    他的实操，好强啊！

    这是初入手术间的菜鸟？

    怎么跟个大爹一样？

    她忽然又感觉脸皮火辣辣的，幸好刚才没有把心里话说出来，不然肯定又要被这小子嘲笑。

    哼！

    本科生！

    夏风的动作没有任何停留，将氧气拿过来，进行吸氧，接着吩咐护士：“通心电监护、血压监测、氧饱检测。”

    一整套下来，行云流水，仿佛他才是手术间主刀医生。

    周围人心中惊讶。

    邓锐暗道，经不住多看了他几眼，这小子不是说没进过手术室吗？

    高仁细细打量夏风，这五年来第一个留院的本科生，有点东西啊。

    骨外科，怎么就给截胡了呢？

    可惜啊。

    想到夏风，他就把目光落到自己女儿身上，颇有点怒其不争的瞪了她一眼。

    你看看隔壁家的弟弟！

    高萍雪心中委屈化成了怒火，又瞪向了罗帅三人组。

    不是你们说要压下夏风的风头吗？

    倒是行动啊！

    照这个势头发展下去，等做完手术，她必被严厉的老父亲狠狠鞭策。

    罗帅三人朝给了她一个放心的眼神，手术时间还很长，翻盘机会多的是。

    麻醉师走上来，进行麻醉诱导。

    兑药，插管，麻醉，夏风看得很专心。

    在模拟间，他确实进行过演练，但现实中，对于事故的容错率无限低的情况下，他必须保持最高程度的警惕。

    麻醉师看夏风看得认真，忍不住笑道：“学过？”

    麻醉学和外科基本上不是一个路子，所以麻醉医生只是随意调侃着问了句。

    “一点点。”

    麻醉师倒没有在意夏风所说的一点点是什么意思，继续低头做自己的事情。

    病人麻醉完毕，持续进行多功能监护，接下来就是主刀高仁的工作了。

    现场，手术室的站位变成了。

    高仁在病人右侧，一助石医生在他的对面。一助的左边是邓锐，邓锐左边则是夏风。

    二助罗帅在高仁那一侧的右手边，再右边是高萍雪，再右边则是叶凡和陈平安。

    铺上无菌洞巾，手术刀寒光森森，轻而易举的划开了冷纪飞胸腹部正中的皮肤。

    随着皮肤切开，皮下组织暴露，腹直肌鞘和腹膜逐一暴露在夏风的视野中。

    现实中的手术，似乎和模拟间也没什么不一样。

    或许说是模拟间太真实了，和现实一模一样。

    接下来还是由高仁负责探查腹腔，确认肿瘤位置和范围。

    夏风顺着他的动作看向腹内，滑腻腻的腹内胰腺上，能看到一些灰白色的肿瘤，呈不规则状分布。

    高仁的情绪还挺轻松，这种单纯胰脏切除，他做过挺多的。

    就算中海市医院没有胰肠中心，每年依然有很多病人。

    “你们看，这就是胰腺瘤的样子。罗帅，看得懂不，和书上的描述很多不同。每个病都不可能按照教科书上的长。”

    情况很稳定，按部就班的进行，高仁开始有一搭无一搭的闲聊起来。

    罗帅撇了眼夏风，得意洋洋的道：“那肯定完全看懂了。”

    高仁撇撇嘴，他还不知道罗帅几斤几两？

    “你知道你身上哪个器官最硬吗？”

    “啊……”

    罗帅老脸一红。

    “是嘴。”

    “高医生，你到底在说什么！”高萍雪瞪着眼睛，不满道。

    高仁突然想起自己女儿还在手术间，立刻憋住了嘴。

    急忙把话题往正经的方向指引。

    “废话不说了。现在我问你们，手术切口的位置，有什么特殊考虑吗？”

    一般情况下，外科医生在手术室，大多都喜欢讲黄段子，每一位成功的外科医生，脑子里都有足以判个无期的黄色段子。

    中海市医院的普外科也不例外。

    高仁更是他们科室里，出了名的黄一刀。

    罗帅递过去一个吸引器：“我知道，是足够暴露和损伤较小，还有减少术后的疼痛和疤痕。”

    高仁满意的点点头：“对，最近有点进步，虽然不多。”

    嘿嘿……

    罗帅被夸奖，自得的看了眼夏风。

    但他却没发现，夏风一直盯着胰腺上的肿瘤，眉头在逐渐紧皱。

    被夏风无视，让高仁很生气。

    拽什么拽，让你尝尝住院医师的压迫感！

    高仁在一助的配合下游离，又开始提问：“那胰腺瘤在切除范围如何确定？”

    叶凡举手：“我知道高老师，要根据肿瘤的大小、位置和浸润程度来确定。”

    浸润两个字，进入夏风的耳朵里，让他的眼前顿时一亮！

    对了！

    肯定是！

    夏风这个时候抬起头来，正好看到对面的排外三人组。

    “夏风，你理论挺强的，也来回答一个高老师的问题。”罗帅激动坏了，他们排外三人组风头起来了，看把夏风压下去。

    然而，夏风却摇了摇头：“问题我就不回答了。高老师，麻烦你挑起上面一点的腹膜，我看看上面的情况。”

    夏风直接指向了腹壁内部，向十二指肠的方向。

    高仁皱了皱眉：“什么意思？”

    他作为主刀老师，才是手术间的老大！

    这里应该是他安排，而不是夏风。

    就算邓锐，也只能提供参考意见。

    “不是，高老师。我怀疑这个病人有肿瘤浸润的病灶，麻烦你往上面看看。”

    因为从胰头处已经被腹膜遮盖，毕竟这只是一个单纯的胰腺瘤。

    邓锐凝眉道：“夏风，从影像学报告来看，病人只有胰腺瘤，十二指肠是好的。”

    “不一定，我见过这种病人，而且不止一个。高老师，邓主任，请你们切开看看。”

    夏风在模拟间见到的所有病人的恶性病灶，几乎都和这个病人一模一样。

    影像学检查因为脏腑太深，有时候并不一定准确。

    夏风很相信自己的经验判断，换句话说，就算判断错了，也不过就是多缝两针的问题。

    而如果判断对了，那可能就会让患者捡回一条命。

    高仁仔细看了眼夏风，终于拿起手术刀，将上面的腹膜挑开。

    只见原本光滑的十二指肠壁，布满了不规则的小肿块，很明显这就是浸润扩散的情况。

    手术间内，气氛瞬间凝重下来。

    而所有人的目光，都集中到了夏风的脸上。

    他，怎么知道的？！
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