第二百八十六章 好几个零
类别:
都市言情
作者:
桃月白雪字数:7152更新时间:24/08/17 12:39:20
原来是看中他了啊。
在医院里,减重手术,一般都是胃肠外科的活儿,现在也基本只有胃肠外科做。
现在的减重手术,也就是减肥手术,一般就两种方法和思路。
一呢,就是通过植入设备控制胃容量,例如:胃束带、胃内水球。
二呢,就是物理缩小胃容量,缩胃手术或者是缩短小肠,胃旁路手术等。
而目前在华国医院里,最流行的还是物理缩小胃容量,主要原因就是通过植入设备控制胃容量,后续效果有些差强人意,华国人吃的太好,后期难以控制饮食,因为设备的原因,反而是可能会产生一系列的并发症。
通过植入设备控制胃容量,在m国和欧洲,才是运用最广泛的。
而其中,最受欢迎的就是胃束带手术,全称腹腔镜用可调节胃束带减肥手术。
这是一种通过腹腔镜手术用束带束缚在胃上部,而这种束带是一种可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带。
肥胖患者,胃容量变大,吃的比别人多,肥胖程度自然就高。
而这种手术的目的,就是将患者的胃束缚住,胃缩小了,自然就吃的少了,体重也能顺其自然的减下来,但是也要看自律性,若是依旧暴饮暴食,这个束带,很可能就是诱发胃部病变的罪魁祸首。
所以,在华国,其受欢迎程度,并不高。
不过,不管高不高,在武小富看来,这才是最适合的减肥的手术,毕竟只要是自律性强,这种术后的并发症,要比目前华国进行的袖状胃手术和胃旁路手术好得多。
袖状胃切除手术又名腹腔镜缩胃手术,这个手术传入华国之后,可是在减肥外科医学界掀起了相当热门的话题,而且其受欢迎的程度简直是无以复加。
原理也很简单,是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来,使胃部形成一个约 150cc的小胃囊,大约可容纳 4-5盎司的食物,也就是一百二十克左右。
一百二十克啊,这才是四分之一斤,真的很少,想想那些二百多斤的人,动辄就是下半斤面条,握七八颗鸡蛋,这一下子饭量减了多少。
而这个饮食量,也能满足人体所需,所以,并不用担心饮食不足导致的其他问题。
袖状胃手术的好处就是不需要在体内置入外来物,而且手术的减肥成效显著,毕竟手术会切掉8成的胃体积,除了会降低食量外,还会减少刺激食欲的荷尔蒙分泌量,因此食欲也会降低,这可比置入外来物来的效果快多了。
华国人,要的就是那种立竿见影的效果,所以,这個手术,直到现在,都是华国最受欢迎的减肥手术。
术后两年内患者约可减去 10-15个 bmi或七成多余的体重。对于那些 bmi较高(超过40)而又难以减低食量的人来说,缩胃手术简直就是他们的福音。
琳琳既然是非要找他,那肯定是想要做物理手术的,也就是袖状胃手术,不是切胃的话,琳琳估计也不用这么紧张,说实话,这类手术,武小富之前都没有想过碰。
一者现在的胃肠外科不好过,其他手术本来就少,减肥手术,根本就不会允许其他人抢,这是他们科室的支柱,而且,减肥手术是不能报销的,也是因为减肥手术的存在,才是能够让胃肠外科在普外科的存在感没有那么低。
二者减肥手术的风险着实是不小,就说这袖状胃手术,毕竟是要切胃啊,虽然说做的例数多了,袖状胃手术的术中风险已经降到了最低,但是术后呢?
终究是要切胃的,还切的不少,几乎相当于是一个胃大部切除术了,很多胃大部切除术后的并发症,在袖状胃手术后,都得考虑,而且,这不是说,术后体重就能彻底减下来,不复发了。
饮食也是一种习惯,习惯了暴饮暴食,怎么可能接受小食量。
开始的时候还好,后期可能就会控制不住,然后体重再次增长起来,这个时候,胃部可就容易出问题了,胃癌的发病率,要比切胃前,大太多了。
武小富现在做手术,都是更倾向于救命的手术,这类纯收益性的手术,说实话,真的不想接。
而武小富也是这么做的。
“不好意思啊,这类手术,我不做的,我做的手术很多,但是减肥手术,还真不在我的手术清单里,论专业性,根本比不上胃肠外科的那些医生,而且,我现在在普外科,接这类手术也不合适。
我建议你,还是找专业的胃肠外科医生来。”
嗯!
无论是姜若楠,还是琳琳,都没想到,武小富拒绝的如此干脆。
“武医生,你说你没有那些胃肠外科的医生专业,那可就谦虚了,我们之前是向胃肠外科的医生打听过的,你做这类手术,那简直是小菜一碟,而且,也就你做这个手术,能够保证万无一失。”
姜若楠话音落下,琳琳看向武小富的眼神中,更是期冀。
武小富闻言也是不知道该怎么说了,他拒绝的还不明显吗?
摇了摇头,“不好意思啊,这类手术,我真的不做的,姜姐,今天挺晚了,我就先走了,后续要是需要我给介绍胃肠外科,直接来医院找我就好了。”
说完,武小富便是直接转身离开。
姜若楠看着武小富直接离开,也是有些目瞪口呆,她当然能够看出武小富不愿意做这个手术,但是她的面子,总是值得例外的吧,谁能想到,武小富竟然真的就一点情商没有啊,姜若楠都不记得自己上次被拒绝是什么时候了,大概是没有吧。
“若楠,这,你不是说你和武医生很熟,一定没问题的吗?”
听到琳琳的话,姜若楠的脸色更加难看。
“你也听到了,他自己都说自己不如那些专业的胃肠外科医生了,算了,我帮伱找专业的胃肠外科医生,一附院的胃肠外科主任,我也是认识的,明天我带你去找他吧。”
让姜若楠继续去求武小富,她可拉不下脸来。
心中也是暗哼一声,叫武小富以后别有求她的时候。
回到家的时候,已经七点多了。
瞿颖趴在沙发上,开着电视机,摆弄着手机,桌子上还有几本没有合上的书。
看到武小富走进家门,才是抬起头来。
“你今天可是露脸了,这竟然都有东海卫视的专访了,刚才我还和伯母通了视频,一起看你做专访呢,对了,怎么样,姜姐姐是不是更漂亮了啊?”
瞿颖的语气很危险,武小富敢肯定,自己要是敢多点一个头,都很有可能今天只能睡沙发,不行,得赶紧转移注意力。
“漂亮不漂亮不知道,今天反正是把她得罪死了,以后见面,还不知道用不用打招呼呢。”
“啊?什么情况啊?”
瞿颖一下子就来了兴趣,赶紧坐了起来,倒也没太多担心,姜若楠说到底就是一个主持人,就算是给他们使绊子,也不足为惧,瞿颖这纯粹了八卦之魂燃烧起来了。
武小富见自己成功将瞿颖的注意力转移,赶忙便是将刚才的事情说了一遍。
瞿颖闻言也是点了点头,表示认同。
“小富,你做的是对的,这减肥手术,和你之前做的那些抢救和救命手术不一样,做好了,不会有太多的地位提升,做不好,还容易成为你的污点,也不利于科室之间的相处。
我们和姜姐姐,也就是认识而已,不值得为此退步。”
要不说瞿颖是贤内助呢,你看看这意识,多清醒,做正。
“就是这个道理,想吃什么,我来做饭。”
听到做饭,瞿颖顿时就更精神奕奕了,“你都累一天了,哪能让你做饭啊,我来,我这一下午,可没有琢磨,菜都买回来了,你就瞧好吧。”
武小富看着兴致勃勃冲进厨房的瞿颖,很想拦一把,但是想想还是放弃了,只是可怜了自己的胃,应该不至于明天让他去胃肠外科的手术台吧。
第二天,武小富揉着肚子,进入科室。
“老大,你这是怎么了?昨天小颖蹬被子,把你着凉了啊?”
“嗯?瞿颖蹬被子,为什么老大会着凉啊?”
“哈哈哈!”
……
前面说话的是尤娜,后面问的是冯玲玲,最后笑的是所有人,武小富看着众人也是有些无奈。
“做饭是门手艺,别看这各种食材,似乎都没有问题,但是这要是放在一起,说不定就能弄出什么泻药。”
泻药!
众人顿时明白了,原来是武小富家里藏着个大厨啊,不由得笑的更加大声了。
“老大,今天有四台手术,第一台手术是给你排的肝移植,这个得你亲自来了,就二号床那个,不怎么好做。”
现在武小富的肝移植例数,基本就是一周五六台的样子,他不是主做这个的,所以少一些,其他主任,明显要比这个多多了,陈振东也是可以做肝移植的。
但是,一些难的,陈振东也是心中不定。
此时陈振东也是开口了。
“老大,这个患者身体条件不好,三个小时内,肯定要搞定的,不然容易出问题,因为是肝癌,大血管也有累及,术中出血的可能不低,我怕我搞不定,还是你来吧。”
二号床武小富有印象,人是陈振东在门诊收上来的,之前查房的时候,就说是给武小富收的,果然,这手术果然排在了他的手里。
武小富点了点头,这手术,在肝移植手术中,也算是难度很高的了,陈振东还真是不一定搞定的了,目前为止,武小富手术小组,还没有出现过病人手术失败的情况,陈振东也是为保稳妥。
“好,那就我来,你去处理供肝。”
这是一个等到肝源的病人,其实也算是幸运的了,毕竟肝移植手术后,生存期限,能够明显的延长一些,从肝炎到肝硬化,再到肝癌,又到如今的肝癌转移,肝功能衰竭,这几乎也是大多数肝炎肝硬化病人的病程,只不过,百分之九十的病人,都是等不到肝源的,相比而言,这位就太幸运了。
只不过,因为有癌灶转移,所以这台手术,也就是让患者肝功能能够维持日常所需而已,身体条件本来就差,还要承担排异风险,就算是手术过后,患者的生存期限,也不会超过三年,一年存活率都不会太高,也就是百分之十而已。
若是身体排异性强,或许也就是个把月的事情。
但是医院从来都是救人的地方,患者求生意志强,家属愿意治疗,排肝也排上了,那就必须进行治疗,一旦出现肝源,顺位就必须给用上。“好的老大。”
查房看病人,一圈过后,外科医生有手术的,就得赶紧下手术室了,毕竟这个时候,患者都已经被手术室接走了,准备工作,也都差不多了,再不下去,手术室就该骂人了。
只不过,就在武小富准备下手术室的时候,却是被左晖给拦住了。
“武医生,有个事情,跟你商量一下。”
嗯!
武小富之前是去下乡,回来之后,除了正常的工作交流,左晖基本也没有多找武小富说什么事情,如今这手术日,拉住他是什么意思?
虽然疑惑,但左晖是主任,武小富肯定是要跟上去的。
有陈振东先下去,手术室也不会催武小富。
只不过进入左晖办公室之后,武小富才发现,左晖的办公室里,竟然还有其他人。
一个烫着头发,一身长裙,看起来也有四十多,颇有贵妇气质的女人。
不等武小富多说什么,左晖已经开始给武小富介绍了。
“武医生,这是黄女士,康辉集团的董事长。”
康辉集团!
武小富也是不由得多看了黄静和一眼,康辉集团在东海的名声很大,市内前五是有的,有背景有资产,还不是那种白手起家经营起来的,还是几代努力,这黄静和就是这一代黄家的掌门人。
也算是传奇女性,商业女性标杆了。
只是不知道,其出现在这里是什么情况。
“武医生,您好,久仰您的大名了,今日终于得见,幸会。”
一看就是那种惯于待人接物的,说话的语气很容易让人亲近,一点不像是之前看上去的那样拒人于千里之外,不过,武小富敢肯定,黄静和之前一定没怎么听说过他,这怕是抬举他呢,有点有事相求的意思。
“黄女士客气了,您的大名才是如雷贯耳呢。”
左晖看着两人认识了,这才是笑着继续开口,“武医生,这次黄女士来,主要是因为有件事,要你帮忙。”
帮忙?
还不等想清楚呢,一张支票已经出现在武小富的眼前。
一二三四五六七,七个零!
好家伙,这就是大集团的手笔吗?不过,这七位数的支票,也不像是要请他做手术的样子啊,他虽然名气越来越大,但是出场费真没这么贵。
没有去接支票,“黄女士有什么事情,但说无妨,不需要这么客气的,只要是能力范围内的,我不会推辞的。”
重点是能力范围内,武小富可不好直接答应,七位数的事情,都够让武小富断送医生生涯了。
“武医生,我爸不久前查出肝癌,需要进行肝移植,但是我们的肝源等待原则,您也知道的,几乎所有肝癌患者都是等到转移了,才等到。
而且,还有配型的问题,本来我们是想要在亲属之间进行捐肝的,但是很遗憾,没有配型成功的人,我这段时间,真的很煎熬,我父亲之前可是一直忠于慈善事业,不知道为东海做了多少贡献。
如今生病了,竟是连家属都不能配型成功,悠悠苍天,何其薄待我父亲啊,好在天无绝人之路,最近我们竟是发现,您手下的一个病人适配的肝源,正好我父亲能用上。
所以,武医生,还请您看在我一片孝心的份儿上,一定要帮帮忙。”
嗯!
武小富终于知道为什么出手就是七个零了,这是真的要断送他的医生道途啊,肝源适配原则,排队原则,这可是写进医师法的,谁要是敢搞鬼,爆出来之后,不仅是要断送职业生涯,更是要被喷死。
“您放心,我知道这让您很为难,这只是我的一点诚意,手术过后,我再给您填个零。”
好家伙,还是订金,再加一个零是什么概念,要真是成了,这怕就是武小富做的最贵的一台手术了啊。
“武医生,黄女士也是一片孝心,而且,那个病人,我也了解了一下,全身多处转移,就算是进行肝移植,也就是多活一两个月,甚至是更短的事情。
每一颗肝源,都是珍贵的,我们还是要将其用在最合适的地方,黄女士的父亲,只是原位肝癌,若是进行肝移植,能够获得更长的生存期限,也能为我们东海市做更多的贡献。
所以,我觉得这个忙,于情于理,都是可以帮的。”
啥?
武小富猛然看向左晖,实在是有些不敢相信,这竟然是从左晖口中说出来的话,昏了头吗?你一个科主任,冒这么大的风险,干这个事情,这得是给你几个零啊?
一不小心,就要一世英名,毁于一旦的,到底是武小富太年轻,接触的太少,还是说,左晖疯了啊。
“主任,你这是开玩笑了,病人都躺在手术台上了,马上就要手术了,说再多都没有用了,难道还能让病人现在回去啊,而且,陈主任已经下手术了,恐怕现在都开始麻了。”
左晖闻言却是不慌,笑着摇头,“没事儿,我已经给陈主任打招呼了,让他等等,本来是想让陈主任先将患者送回病房的,不想陈主任非要等你命令才行。”
嗯!
武小富感受着白大褂里手机的震动声,拿出来一看,果然是陈振东的电话。
“武医生,其实你知道的,就算是你的技术好,这台手术的风险也不低,其实也不需要你出面,我会让人告诉患者家属,患者身体指标出现问题,已经不符合移植指征,这完全符合程序。”
好家伙,武小富还在消化左晖说的话,这是真把患者和家属当傻子啊,不过,因为医生和患者家属之间存在的信息差,患者本身的身体又差,这样说,患者和家属,恐怕还真是不一定会怀疑什么。
不过,有这个能力,直接说服患者和家属,放弃肝源就是了,本来就算是肝移植之后,生存期限也不会太理想,想必几个零下去,也是会心动的。
不对,肝源使用原则,这个患者不行,下一个排队的,恐怕也不是黄女士的父亲,毕竟黄女士的父亲,才是刚刚查出来不久。
只是,这样就算是将患者和家属哄着不用做手术了,黄女士的父亲就能用了?
似乎是看懂了武小富的眼神,左晖继续说道,“这边放弃了之后,黄女士的父亲,就会以病危需要抢救,获得肝源的使用权的。”
别说,还真是一环套一环,肝源法则里,也有救命优先的原则,如今肝源在一附院,既然上一个患者不用,那么一旦出现需要肝源抢救的患者,那就自然而然的超脱了顺位原则。
嗯,这方面,左晖绝对是专业的。
可惜,武小富不能答应啊,不说他看不上这几个零,光是他的良心,医德,也不允许自己这么做啊,有些事情,是不能开头的,而且,一旦做了,他几乎就是送了一个大把柄到这二人手里。
再说了,这世界哪有不透风的墙啊,后续事情要是真的爆出来,武小富都能想象到自己被墙倒众人推的现象。
摇了摇头,“主任,我们都是医生,这样怕是不合适,今天我就当自己没来,患者还在等着我呢,我先去手术了。”
说完武小富赶忙就走,左晖和黄女士也是愣住了,真有人给钱都不要?
黄女士甚至在还又看了看手中的支票,是七个零,没错啊?
左晖倒是很快反应过来,摇了摇头,武小富和自己终究是不同的。
“黄女士,您可能有些不了解,武医生刚刚研发了一款靶向药,您给的这些,怕还真是入不了他的眼。”
这!
黄女士习惯了钱财开路,这突然失了效,也是一时间有些无奈,总不能再加个零吧?
“黄女士,其实你可以直接找患者家属谈的。”
找患者家属!
你以为我没找吗?
黄女士心中想着,她是找过的啊,可是,那么多钱,那个患者家属,竟是看都不看,坚持要给父亲做手术,真的是麻了,顶多就是少活一两个月,能哥转这么多的钱,是傻的吗?
看了看左晖,“已经找过了,没搞定,左主任,能不能再想想办法,您是主任,这科里的事情,应该您一言而定才对。”
一言而定!
搞笑呢,你公司还有个董事会呢,更何况是医院,不对,找过了?
左晖反应过来,看向黄女士,“你不是说你没找过吗?你骗我?”
这找过和没找过,可是完全不同的概念啊。
找过的话,患者家属没答应,他这里再突然宣布患者不能用肝源了,转手又给其他人用,还是找过患者家属的黄家,这不是明摆着的事情吗,闹起来,他是真要被爆出去的。
幸亏武小富没答应,不然的话,他都可能被搁进去。
“黄女士,你这就不地道了,算了,这事儿我也没办法了,其实,以你的能力,直接找其他人,总能找到适配的肝源的,到时候,让其捐肝就是了。”
黄女士直接摇头,似乎也是感觉到自己之前没有告诉左晖,有些不地道,不过,她是了钱的,若是告诉了左晖找过了,左晖还能帮忙给武小富施压吗?
至于找其他人去做肝源配型,买肝?
那概念可就不一样了,那是买卖器官啊,是犯罪。
左晖也是很快想明白,黄女士怕是想要用钱,将风险降到最低,就像是找他,后面出现问题,担责也大多都是他们医生,黄女士很容易就能将自己给择出去。
毕竟医师法面对的是医生,而不是普通人。
真的是商人啊,左晖更是心中冷静几分,那么多钱,他虽然眼馋,但是一顿饱和顿顿饱,他还是分得清的。
“左主任,您直接施行您主任的权力不就是了,用得着管这个武医生吗?”
一行和一行不一样,黄静和在公司,明显是能一言九鼎的,她以为医院也是这样呢。
“黄女士,武医生的老师是于副院长,这个事情,我怕是爱莫能助了,而且,现在武医生已经下去了,说不定手术都要开了,再说其他也没用了。”
武小富可不知道他走后,科主任办公室里的对话,此时的他,已经进入器官移植中心了。
而与此同时,东海卫视,负责后台工作的琳琳,也是突然晕倒,被送进了一附院。
器官移植中心。
武小富进门的时候,正好碰到患者家属。
“武医生,我父亲的手术,能够顺利进行吧?”
(本章完)